河南科技大学第五附属医院（471023）李琨 马杰 吉冰

相关研究报道，精神分裂症会引起机体的血脂代谢素乱，而抗精神病一类药物对患者的血脂水平产生不良影响。本研究现通过对本院的68例精神分裂症患者进行研究，检测患者服用抗精神药物前后的血血脂浓度，对比研究血脂代谢在精神分裂症患者中的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取的68例患者均为本院收治的精神分裂症患者，均参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》的诊断标准进行诊断，其中，男37例，女31例，年龄32～54岁，入院治疗前2个月均未系统性的服用抗精神病药物。同时选取正常人群68例为对照组，其中男35例，女33例，年龄33～55岁，所有正常人的各项指标检查均显示正常，无各类先天性疾病、脏器功能障碍。

1.2 研究方法 观察组：精神分裂症于服药治疗前及服药治疗1个月后检测其血脂水平，本研究实施过程中，各患者的抗精神病药物的服用种类、剂量、次数均由医院安排的医师确定，同时，研究期间正常人群不可服用对血脂水平有影响的药物，不可暴饮暴食，饮食、生活规律需严谨，且采取正常人群血液时均应在空腹10小时后进行[1]。

1.3 检测方法 使用HCC200Plus全自动生化分析仪（生产厂家：山东国康，测试速度：240T/h）、原装试剂检测患者各血脂指标，检查方法为酶促法，测定指标：甘油三脂（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。操作过程严格按照仪器的操作手册实施。

1.4 统计学方法 采取SPSS18.0统计学软件对本文数据进行分析处理，计数资料用(%)表示，计量资料用（）表示，组间比较采用X2检验，当差异具有统计学意义时，P<0.05。

2 结果

观察组患者在服用抗精神疾病药物前TG、TC、HDL-C与对照组的健康人群相比无显著差异（P>0.05），而LDL-C有显著差异性（P<0.05）；观察组服药后，TG、TC、LDL-C有显著差异（P<0.05），HDL-C无显著差异（P>0.05），详见附表。

附表 观察组患者服药前后与正常人群血脂水平比较（）

附表 观察组患者服药前后与正常人群血脂水平比较（）

注：对照组TG、TC、HDL-C、LDL-C等服药前水平较观察组而言无显著差异性，P>0.05，则以*表示；对照组与观察组在服药前TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平存在明显差异，P<0.05，则以**表示；观察组患者在服药前后TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平存在明显差异，P<0.05，则以***表示。

观察组服药后（n=68）TG 0.64±0.14* 0.89±0.12* 1.73±0.17*TC 3.15±0.24* 3.75±0.25* 4.25±0.25*HDL-C 1.25±0.23* 1.02±0.27***1.15±0.26***LDL-C1.39±0.24** 3.67±0.25** 2.43±0.22*检查项目对照组（n=68）观察组服药前（n=68）

3 讨论

而据多项研究数据推测，血脂代谢异常对精神障碍有直接影响，其中又以甘油三脂最为明显。本次试验中，经对患者服药前后、正常人群的各项血脂指标的检测发现，观察组患者在服用抗精神疾病药物前TG、TC、HDL-C与对照组的健康人群相比无显著差异，而LDL-C有显著差异性正验证了上述推测。

精神分裂症是一种延续性长、发展缓慢的疾病，其治疗周期、康复时间均较长，同时，治疗需长期服用药物，但有关研究发现，大多数抗精神药物均会引发多种副作用。有研究表明，服用抗精神病药物而引发的血脂代谢异常是导致精神疾病不能被彻底治疗的重要因素之一，但目前对抗精神病药引发的机体血脂代谢异常的致病机制仍未有明确说明。血脂代谢异常还会导致患者出现其他并发症，而这些并发症又会阻碍精神疾病的痊愈[2][3]。

本研究结果表明，精神分裂症患者自身的血脂代谢已有异常，但服用抗精神病药物过后，患者的血脂代谢异常情况进一步加深。因此，对于处在服药治疗期间的精神分裂症患者，主治医师应严格、全面的检测患者的血脂情况，及早发现患者血脂代谢异常情况，并给予患者正确的治疗，多鼓励患者进行有利于血脂恢复正常的活动，改善患者饮食，避免患者发生更多精神疾病患者并发症。