张鹰

摘 要：运用德鲁克的“事业理论”，剖析我国计划经济时代形成的医院与医生间的经济关系——编制，已经无法满足时代前进的要求，指出这种关系必将随着改革的深入和社会的发展而被新的关系所取代。

关键词：中国;医院;医生;经济关系

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2019）24-0195-02

1954年，美国人德鲁克提出了他的“事业理论”（The Theory of the Business）。有三个组成部分[1]：一是有关组织外部环境的假设，即企事业单位需要对其所处的社会环境，以及面对市场和客户、自身和竞争对手所拥有的技术有一个清楚的判断;二是有关组织特殊使命的假设，即企事业单位之所以创立的原因——奋斗目标和肩负的任务;三是为完成历史使命所必需的核心竞争力假设。外部环境的假设决定了组织的利润或任务的来源，而使命的假设则决定了哪些结果在组织眼中是有意义的。换句话说，即从总体上讲，他们认为自己应该为经济和社会做出什么样的贡献。最后，核心竞争力的假设说明组织为了完成历史赋予的任务或保持自己的领导地位所必须具备的特长。

有效的事业理论应该具备以下四个特征[1]：一是环境、使命和核心竞争力的假设都必须是符合现实的。例如，在20世纪20年代，当身无分文的曼彻斯特年轻人西蒙·马克和他的三位亲友决心将一家乏味的小零售店发展为不同社会阶层交流的中介时，正逢第一次世界大战爆发，当时已经极大地动摇了英国的阶级秩序。二是三个方面的假设必须相互协调。……