鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院（458000）王志国

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年5月～2018年6月74例急性缺血性脑卒中患者，根据治疗方案不同可分为观察组（n=37）和对照组（n=37）。观察组男18例，女19例；年龄45～72岁，平均（58.47±5.12）岁。对照组男20例，女17例；年龄45～70岁，平均（57.86±5.20）岁。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。所有患者及家属知晓本研究，自愿签署知情同意书。

1.2 方法 均给予常规基础病治疗，包括控制血糖、血压、调节血脂、预防感染，并保持患者呼吸道通畅。

1.2.1 对照组 采用rt-PA（德国勃林格殷格翰公司，批准文号S20110051，规格20mg）治疗，0.9mg/（kg·次）静脉溶栓（最大剂量不超过90mg/次），先静脉推注总量的10%，推注时间为1min，剩余90%溶入200ml生理盐水中，遵医嘱在60min内应用微量注射泵静脉泵入。

1.2.2 观察组 于对照组治疗基础上，24h后经头部CT检查无出血症状后加用丹参川芎嗪注射液（贵州拜特制药有限公司，国药准字H52020959，规格5ml），20ml加入500ml 5%葡萄糖注射液中静滴，qd，持续用药2周。

1.3 血液流变学指标检测 治疗前后分别抽取5ml肘静脉血，采用微量毛细管法测定红细胞压积（HCT），采用Wintrobe法测定血沉（ESR），采用DV-S型黏度计检测全血黏度（WBV）。

1.4 观察指标 ①比较两组治疗前后神经功能缺损（NIHSS）评分。根据采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者神经功能缺损程度进行评估，满分为45分，得分越高，则神经功能缺损越严重。②比较两组治疗前后血液流变学指标（HCT、ESR、WBV）变化。

1.5 统计学方法 以SPSS24.0处理，NIHSS评分及血液流变学指标变化采用(±s)表示，t检验，检验标准α=0.05。

2 结果

2.1 NIHSS评分 治疗后观察组NIHSS评分为（8.12±3.10）分，较对照组的（14.58±4.98）分低（P＜0.05）。……