成华艳，陈春玲，陈琼英，欧阳旭平，鲍祎敏，张 琼，陈 丹△

(1.湖南师范大学医学院，长沙 410013；2.湖南省株洲市中心医院 412007；3.湖南省妇幼保健院，长沙 410008)

妊娠是女性的关键阶段，在这个特殊时期受激素水平的影响易引起情绪波动和焦虑产生[1]。计划生育政策实施三十多年以来，我国家庭结构基本都是1个家庭1个孩子[2]，随着我国“全面二孩”生育政策的调整,剖宫产术后再次妊娠孕妇的人数不断增加[3]。大多瘢痕子宫再次妊娠孕妇接近育龄晚期,孕产期罹患高血压、糖尿病等妊娠合并症的可能性增大[4],在生产过程中容易并发瘢痕子宫破裂、大出血、围产儿死亡等并发症，在分娩方式的选择上必须更加谨慎[5]，同时作为特殊的弱势人群，她们迫切需要社会的支持与关怀。本研究为横断面调查研究，通过对二胎瘢痕子宫孕妇心理健康状况的调查分析，为临床开展母婴护理干预措施提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取方便抽样法选取2017年11月至2018年4月湖南省妇幼保健院、株洲市中心医院、长沙医学院附属第一医院产科门诊就诊孕妇作为研究对象。通过查找相关文献[6]，根据影响因素的5～10倍来计算样本量[7]，最终确定200例样本量。纳入标准：(1)年龄20～45岁；(2)经诊断确诊为剖宫产术后瘢痕子宫妊娠后1个月及以上;(3)精神正常，无精神疾病史或重大心理创伤;(4)病情许可，知情同意并能够配合。排除标准:(1)经研究者解释后拒绝合作;(2)理解沟通障碍、意识不清或有其他严重并发症;(3)既往有心理障碍或精神病史，患有严重急-慢性疾病,如心力衰竭、肝脏疾病、甲亢、糖尿病等。……