姚建芳

（苏州市虎丘街道桐星社区卫生服务中心，江苏 苏州 215000）

糖尿病现已成为危害国民健康的重要疾病之一，2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血脂检测与健康人员具有较大差异，研究纳入300例糖化血红蛋白与血脂检测者进行具体分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入我社区卫生服务中心门诊收治的300例糖化血红蛋白与血脂检测者，检测时间在2018年1月～2018年12月期间，奇偶法将检测者分为对照组和观察组，每组150例。对照组中，年龄45～78岁，平均（55.45±4.34）岁；男性98例、女性52例。观察组中，年龄44～79岁，平均（55.94±4.16）岁；男性96例、女性54例。两组检测者的一般资料经过统计学处理，（P＞0.05）不存在统计学意义。

纳入标准：（1）自愿入组研究；（2）观察组为临床检测诊断为2型糖尿病患者。排除标准：（1）内分泌疾病患者；（2）重要器官功能障碍患者；（3）患有严重慢性疾病的患者。

1.2 方法

清晨空腹取静脉血5 mL，2 mL用于糖化血红蛋白仪检测，3 mL采用离心操作后进行血脂检测。取300例检查者空腹和餐后2小时静脉血液各3 mL，检测血糖水平。

1.3 评价标准

对比两组的糖化血红蛋白、总胆固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

1.4 统计学分析

300例检测者的数据资料输入统计学软件SPSS 20.0进行处理，糖化血红蛋白、总胆固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇采用（均数±标准差）表示，差异性采用t检验。统计学意义判定要求，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的糖化血红蛋白水平

观察组空腹血糖（7.67±0.45）mmol/L和餐后血糖为（12.32±2.14）mmol/L。对照组空腹血糖（4.35±0.43）mmol/L和餐后血糖为（7.69±1.54）mmol/L。2组空腹血糖对比，（t=65.3286,P=0.0000＜0.05）存在统计学意义。2组餐后血糖对比，（t=21.5078,P=0.0000＜0.05）存在统计学意义。观察组的糖化血红蛋白水平（8.34±1.04）%高于对照组的糖化血红蛋白水平（5.23±0.32）%，（t=35.0050,P=0.0000＜0.05）存在统计学意义。

2.2 对比两组的血脂检测结果

如表1所示，观察组总胆固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高于对照组，观察组高密度脂蛋白胆固醇低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）统计学意义存在。

表1 对比两组的血脂检测结果（±s）

表1 对比两组的血脂检测结果（±s）

组别 总胆固醇水平 甘油三酯 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇对照组（n=150） 4.10±0.43 1.22±0.26 1.88±0.65 2.12±0.45观察组（n=150） 5.76±1.21 2.87±1.32 0.89±0.22 2.84±1.11 t值 15.8322 15.0207 17.6691 7.3622 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

糖尿病患者体内的血糖代谢障碍，其血脂和糖化血糖蛋白指标异常，2型糖尿病患者血液脂类微粒堆积，餐后情况更为严重[1]。通过检测2型糖尿病患者糖化血红蛋白，可以判定患者在过去2～3个月的血糖水平，可靠性较高[2]。血液浓度越高、血红蛋白与血液接触的时间越长、红细胞的存活时间越长，患者的糖化血糖蛋白水平越高，因此检测患者的糖化血糖蛋白水平也是判断患者是否患有2型糖尿病的重要指标[3]。综上所述，结合研究数据显示，观察组糖化血红蛋白水平更高、总胆固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇更高、高密度脂蛋白胆固醇更低。说明在2型糖尿病检测中糖化血红蛋白与血脂检测的临床价值显著，能够作为判定患者是否存在2型糖尿病的重要标准。