王嘉创，郭忠宝

（齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

胃镜检查治疗在临床上的应用率较高，但由于检查时是经口进镜，致使患者舒适度降低，加之患者对胃镜存在一定的恐慌，从而增加了检查治疗难度。因此近年临床采取了无痛胃镜检查治疗方式，通过镇静麻醉提高患者检查的舒适度。但选择合理有效的麻醉药物，对确保麻醉效果及患者舒适度至关重要[1]。为此，本文详细观察了右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象选取2017年1月～2019年1月在我院实施无痛胃镜检查治疗患者90例，将其分成观察组和对照组各45例，观察组男女患者人数为（25例、20例），平均年龄（48.0±3.2）岁；对照组男女患者人数为（26例、19例），平均年龄（48.5±3.3）岁。组间一般资料数据对比差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组和对照组患者在实施镇静麻醉前均禁食水6小时，检查前1分钟给予患者肌肉注射5mg阿托品；对照组胃镜治疗采用丙泊酚镇静麻醉，丙泊酚每分钟1.2～2 mg/kg静脉输注至手术完成；观察组采用右美托咪定麻醉，给予患者0.1 μg/kg右美托咪定静脉缓慢注射，待患者意识完全消失开始手术，并根据患者术中肢体活动及痛苦表情适当追加每分钟0.5～1 mg/kg右美托咪定。

1.3 观察指标

将两组患者麻醉后不良反应发生率、检查治疗时间及可唤醒时间进行记录对比；并采用视觉模拟评分方式将两组患者胃镜检查治疗舒适度进行评分，总分值为10分，得分越高则证明患者胃镜检查治疗舒适度越高。

1.4 统计方法

数据分析使用SPSS 19.0软件包，并通过(±s)、n（%）描述两组计量和计数数据，用t和x²检验，数据差异在统计学上显着，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组计量资料数据对比

记录结果显示，观察组患者检查时间、唤醒时间及舒适度评分同对照组相比均存在显著优势（P＜0.05），见表1。

2.2 组间计数资料对比

记录结果显示，观察组患者不良反应发生率较低，其数据结果仅为4.4%，而对照组患者不良反应发生率达到了17.8%，两组数据存在显著差异（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者计量资料对比情况（n=45,±s）

表1 两组患者计量资料对比情况（n=45,±s）

组别 检查时间（min）唤醒时间（次/min） 舒适度评分观察组 5.6±1.2 17.1±2.1 9.3±0.7对照组 6.8±1.6 19.3±2.5 8.2±0.3 t 4.0249 4.5201 9.6891 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 组间患者不良反应发生率对比详情

3 讨 论

无痛胃镜是近年临床应用率比较广泛的一种消化系统检查治疗方式，通过麻醉镇静可有效降低患者检查过程中出现的呼吸异常、躁动及恶心等不良反应，因此该检查方式深受患者所认可；丙泊酚是临床常用的一种镇静催眠麻醉药物，通过静脉注射可使患者快速进入睡眠状态，从而达到镇静催眠的作用[2]；但在应用过程中发现，该药的镇痛效果并不理想，采取胃镜检查时常会因镇痛效果欠佳而影响检查时间及效果，并且增加了患者不良反应发生。因此近年临床相关研究中，针对无痛胃镜检查治疗患者采用了右美托咪定麻醉处理，并在临床上取得了较好的应用效果。在本次观察结果中也再次证明，应用右美托咪定麻醉处理后的观察组患者不良反应发生率、检查治疗时间、可唤醒时间及检查治疗舒适度同采用丙泊酚镇静麻醉的对照组相比均存在显著优势。

综上所述，右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉治疗效果显著，可有效提高麻醉效果、检查安全性及患者检查舒适度，减少患者检查中不良反应发生。