王楚楚

【摘  要】目的：探讨机械通气治疗呼吸内科疾病患者的临床应用体会。方法：抽选我院2017年10月—2018年10月收治的呼吸内科疾病患者50例，按治療方式不同将其分为观察组30例和对照组30例。对照组接受常规治疗，观察组接受机械通气治疗，比较2组治疗效果。结果：治疗前2组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）及血液酸碱度（pH）比较无明显差异（P>0.05）;治疗后观察组比对照组改善程度更显著（P<0.05）。治疗后观察组呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（PEV1）及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（PEV1/FVC）均显著比对照组高;第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（PEV1%）显著比对照组低（P<0.05）。结论：临床治疗呼吸内科疾病采用机械通气能提高疗效，促进血气指标及肺功能的改善。值得推广。

【关键词】呼吸内科疾病机械通气血气分析肺功能

【中图分类号】R56          【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0383-01

呼吸内科中疾病种类很多，主要病变在支气管、气管、肺部及胸腔，患者临床有咳嗽、呼吸困难等症状，甚至可发生呼吸衰竭导致死亡。呼吸内科疾病严重影响患者健康及生命安全，临床有效治疗也一直是重要的研究课题。以往治疗呼吸内科疾病通常采用常规药物治疗，该治疗方式虽能改善患者症状，但并发症多，起效慢，整体效果并不理想;机械通气治疗的开展使呼吸内科疾病疗效得到进一步提升。本研究旨在总结机械通气治疗呼吸内科疾病患者的临床应用体会，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从我院2017年10月—2018年10月期间收治的呼吸内科疾病患者中抽取50例进行观察，按治疗方式不同将其分为观察组25例和对照组25例。本次研究经医院伦理委员会批准;患者均对本研究知情，并签署知情同意书。观察组中男12例，女13例;年龄50岁～76岁，平均年龄（59.2±2.5）岁;病程1个月～5个月，平均（3.2±0.8）个月。对照组中男11例，女14例;年龄51岁～75岁，平均年龄（59.5±2.8）岁;病程1个月～6个月，平均（3.3±1.2）个月。2组患者在性别、年龄等临床资料上无明显差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组：患者入院后给予吸氧等对症治疗，根据患者情况选择合适的抗生素，给予氨茶碱经5%葡萄糖注射液稀释至20～40mL后静脉滴注，滴注时间不短于10min，0.25～0.5g/次，2次/d。观察组：对患者实施气管插管，使用呼吸机对进行机械通气治疗，根据患者情况设置合适的参数，并在0.5h～1.0h之内复查血气分析，血气分析等指标好转说明参数设置合理，机械通气治疗8h～12h后进行复查。

1.3观察指标

分别在治疗前后检测2组患者动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO₂）及血液酸碱度（pH）。治疗后观察2组患者呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（PEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（PEV1/FVC）及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（PEV1%）情况。

1.4统计学方法

本次研究所有数据均经SPSS20.0统计学软件分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

治疗前2组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）及血液酸碱度（pH）比较无明显差异（P>0.05）;治疗后观察组比对照组改善程度更显著（P<0.05）。治疗后观察组呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（PEV1）及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（PEV1/FVC）均显著比对照组高;第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（PEV1%）显著比对照组低（P<0.05）。

3讨论

呼吸内科疾病在临床十分常见，临床缺乏对该类疾病理想的根治方法，以往采用常规药物治疗的疗效并不理想，随着医疗技术的发展，机械通气的应用使呼吸内科疾病的疗效得到进一步提升。机械通气是指以呼吸机的维持患者气道通畅，改善通气和氧合，防止二氧化碳蓄积和机体缺氧，为利用机械装置来控制、代替或改变自主呼吸运动的一种治疗方式。其操作方便，能够使患者症状有效减轻，治疗期间可语言交流、进食，还能够避免有创治疗带来的并发症，在临床得到广泛应用。

本研究通过分组比较常规治疗与机械通气治疗在呼吸内科疾病中的应用效果，结果显示，观察组PaO₂、PaCO₂及pH改善程度比对照组更显著;治疗后PEF、FVC、PEV1、PEV1/FVC及PEC1%显著优于对照组。充分证实了机械通气治疗的确切效果，对促进患者血气指标及肺功能改善具有重要意义。不过采用机械通气治疗时需注意，若患者伴有呼吸衰竭，应密切观察患者意识变化、呼吸频率等情况，加强对生命体征的监测，根据情况调整呼吸机参数;同时呼吸内科疾病机械通气时会消耗大量能量，容易导致患者营养不良，故而治疗时注意及时给予营养支持，以促进患者恢复。综上所述，临床治疗呼吸内科疾病采用机械通气能提高治疗效果，促进血气指标及肺功能的改善，值得推广。

参考文献：

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