季小健 刘利华 彭 澎 施艳姣

摘要：目的 分析肛肠疾病术后切口愈合延迟的原因及处理要点。方法 回顾分析2015年1月至2017年12月肛肠科诊治的45例患者切口愈合迟缓的原因及处理经验。结果 采取处理措施，所有患者在1至2周内均愈合。结论 切口愈合延迟可以预防，扩肛是有效的方法。术中严格按照手术操作规范进行，术后积极治疗并发症，可以减少切口愈合延迟的发生。

关键词：肛肠切口;愈合延迟;肛肠疾病;预防;诊治

【中图分类号】R657.1    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）04-086-02

肛肠疾病手术后一般切口能完全愈合。切口愈合延迟是指各种原因造成的肛门切口愈合延迟、甚至经久不愈合。一般肛门常见疾病的手术切口能在2周内愈合，重症混合痔不超过25天，复杂性肛瘘和高位肛周脓肿需要45天。超过上述期限我们称为愈合延迟，患者和医师都深受其困扰。近年来笔者在临床诊治中，应用手法扩肛、重新检查切口、切口换药、中药坐浴熏洗及硝酸甘油软膏外用等综合方法治愈切口愈合延迟45例，取得满意效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料   回顾分析 2015年1月至2017年12月肛肠科诊治的混合痔、肛裂、肛乳头肥大手术患者45例，我院住院患者，混合痔外剥内扎术17例，肛裂切除术25例，肛乳头肥大切除术3例。其中男14人，女31人;年龄在23-69，（45±3.87）岁。所有手术患者均接受住院治疗，正常出院，门诊继续换药，换药2周后患者肛门切口仍然疼痛比较明显，切口不愈合，诊断为切口愈合延迟^[1]。

1.2 治疗方法  一旦诊断为切口愈合延迟，即将患者纳入观察对象。……