曹翠青

【摘  要】目的：研究奥司他韦联合炎琥宁在 病毒性肺炎中的运用价值。方法：选择我医院于2018年2月-2019年2月期间收治的74例 病毒性肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组37例研究对象。对照组患者使用炎琥宁进行治疗，研究组患者在对照组炎琥宁治疗的基础上联合奥司他韦进行治疗。治疗结束后观察两组患者的临床治疗效果、临床表现消退时间。结果：采取奥司他韦联合炎琥宁进行治疗干预的研究组患者在临床治疗效果、临床表现消退时间的比较上明显优于对照组（P<0.05）。结论：病毒性肺炎致病因素复杂，治疗难度较大，采取奥司他韦联合炎琥宁进行治疗能够改善临床治疗效果，缩短疾病痊愈时间，值得推广应用。

【关键词】病毒性肺炎;奥司他韦;炎琥宁;临床疗效

【中图分类号】R725      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0107-01

病毒性肺炎在呼吸内科临床诊疗中较为常见，受一种或多种病毒感染影响，很多患者在患病初期仅为呼吸道炎症，随着病程的发展形成肺炎。中老年患者是病毒性肺炎患者的高危人群，这与其身体抵抗力下降有密切关系，需要及时治疗。基于此，我医院开展了此次奥司他韦联合炎琥宁在 病毒性肺炎中的运用价值研究，下文作出报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我医院于2018年2月-2019年2月期间收治的200例 病毒性肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组100例研究对象。对照组 患者使用炎琥宁进行治疗，研究组 患者在对照组炎琥宁治疗的基础上联合奥司他韦进行治疗。对照组包含男性66例，女性34例，患者年龄为15-68岁不等，平均年龄为（53.49±9.07）岁，包括小叶性肺炎82例，间质性肺炎18例;研究组包含男性65例，女性35例，患者年龄为16-69岁不等，平均年龄为（53.67±9.24）岁，包括小叶性肺炎84例，间质性肺炎16例。两组患者一般资料对比后未发现统计学差异（P>0.05）。

入选标准：（1）病原学检查确认为病毒性肺炎。（2）体温连续3d以上超过38摄氏度。排除标准：（1）对奥司他韦或炎琥宁过敏。（2）入院治疗前经干扰素治疗。（3）严重肝肾功能不全。（4）可能影响研究的其他疾病。

1.2方法

对照组患者使用炎琥宁（海南通用同盟药业有限公司，国药准字H20054461）进行治疗，根据患者病情、年龄和体重选择80-160mg剂量混合5%葡萄糖150ml后静脉滴注，1次/d，连续治疗一周。研究组患者在对照组炎琥宁治疗的基础上联合奥司他韦进行治疗，选择奥司他韦（上海罗氏制药有限公司，国药准字J200900076），根据患者病情、年龄和体重选择60-80mg剂量口服，2次/d，连续治疗一周。

1.3观察指标

本次研究的观察指标为对照组和研究组患者的临床治疗效果、临床表现消退时间。临床治疗效果包括显效、有效以及无效三级。显效为：治疗后 患者体温下降至正常区间，咳嗽、肺部啰音、呼吸困难等临床症状消失，影像学检查显示病毒性肺炎炎症消失;有效为：治疗后 患者体温下降至正常区间，咳嗽、肺部啰音、呼吸困难等临床症状消失或大幅缓解，影像学检查显示病毒性肺炎炎症消失或大幅缓解;无效为：治疗后 患者仍然发热，咳嗽、肺部啰音、呼吸困难等临床症状未见变化或继续加重，影像学检查显示病毒性肺炎炎症仍然严重。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分位数表示，选择卡方检验进行数据比较，计量资料采用（x±s）表示，选择t检验进行数据比较。P>0.05，不具有显著的统计学差异，P<0.05，具有显著的统计学差异。

2 结果

2.1临床治疗效果

对照组显效23例，占62.16%，有效11例，占29.73%，无效3例，占8.11%，治疗有效率为91.89%;研究组显效13例，占35.14%，有效15例，占40.54%，无效9例，占24.32%，治疗有效率为75.68%。结果表明，研究组 患者在病毒性肺炎临床治疗效果的比较上明显优于对照组（P<0.05）。

2.2临床表现消退时间

对照组 患者发热消退时间为（4.25±1.60）d，肺部啰音消退时间为（5.97±2.68）d，咳嗽消退时间为（4.18±2.57）d;研究组 患者发热消退时间为（2.38±1.33）d，肺部啰音消退时间为（2.88±1.31）d，咳嗽消退时间为（2.12±1.34）d。研究组 患者在病毒性肺炎临床表现消退时间的比较上明显优于对照组（P<0.05）

3 讨论

病毒性肺炎的产生为病毒感染，因而中老年等免疫力和抵抗力较差的人群患病可能性较大，由于身体条件较差，其治疗更为复杂和困难。针对 病毒性肺炎采取炎琥宁进行治疗的方案较多，其主要由穿心莲发挥药效，从DNA和RNA层面对病毒进行滅活，从而实现治疗目的。奥司他韦是较为典型的特异性抑制剂，对病毒的神经氨酸酶进行抑制从而使其无法在 患者身体中传播，达到治疗病毒性肺炎的效果。本次研究采取奥司他韦联合炎琥宁对 病毒性肺炎进行治疗，取得了良好的临床治疗效果， 患者各项临床表现消退时间快。综上， 病毒性肺炎致病因素复杂，治疗难度较大，采取奥司他韦联合炎琥宁进行治疗能够改善临床治疗效果，缩短疾病痊愈时间，值得推广应用。

参考文献

[1]      王晓红，林燕，胡丹等.奥司他韦联合炎琥宁在 病毒性肺炎中的应用[J].河北医学，2017，23（4）：535-539.

[2]      高君艳.关于奥司他韦联合炎琥宁在 病毒性肺炎中的运用及效果分析[J].中国保健营养，2018，28（20）：265-266.