许志祥

【摘 要】目的：分析探讨静脉输液应用综合护理干预的临床效果。方法：收集2018年5月到2019年5月间本科室收治的100例静脉输液患者实施研究，采取简单分样法将患者平均分为参照组和实验组，参照组接受常规护理，实验组立足于此基础采取综合护理，对比两组静脉输液质量及VAS评分。结果：实验组红肿率与穿刺部位出血率及液体外漏率与参照组相比显著降低，P<0.05;实验组VAS评分较参照组明显较低，P<0.05。结论：静脉输液采取综合护理干预，护理效果显著，可提升静脉输液质量，降低穿刺部位疼痛感，值得临床借鉴。

【关键词】静脉输液;综合护理干预;VAS;效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0206-02

静脉输液是一种常见性治疗方法，因其操作便捷、高效被广泛应用，但随疾病发展及给药方式的多元化，这就给护理人员的输液工作增添了难度，导致每一环节都有可能发生不良事件。为提升输液质量，减少不良事件发生率，本科室对50例患者实施综合护理干预，并与参照组作比较，下面就相关过程作如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年5月到2019年5月间本科室收治的100例静脉输液患者实施研究。纳入标准：无精神障碍;患者及家属同意。排除标准：认知功能障碍;并发严重疾病;遵医行为较差。采取简单分样法将患者平均分为参照组和实验组，参照组男有29例，女有21例;年龄在18-78岁之间，平均年龄（44.6±8.6）岁;实验组男有22例，女有28例;年龄区间20-78岁，平均年龄（45.5±8.6）岁。将两组患者一般资料开展独立样本检测对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组接受常规护理，根据以往护理操作过程无菌操作，实施穿刺、固定及封管等常规护理，观察患者病况。在此基础上，实验组采用综合护理干预：①营造舒适输液环境，规范每一座椅间距，并放置健康教育手册，以便患者输液无聊时阅读;同时适当播放优美音乐，缓解患者烦闷情绪[1]。②加强护患沟通。实施静脉穿刺前，应先对患者基本资料与病史进行核对，介绍相关药物的使用方法和剂量，还有用药之后可能出现的不适感，从而降低患者紧张感，促使其积极配合护理。③输液前，仔细核对，坚持“三查七对”原则，对患者血管进行评估，尽可能选取粗大、清晰的血管，避免再次穿刺，造成疼痛。④在输液过程中指导患者正确姿势摆放，采取抬高平放体位，避免因重力作用致使血液逆流阻塞输液管;密切观察输液时患者的表情与动作，适当调整输液速度，提升舒适感，降低不良反应;安排专门的护理人员进行巡视，若出现紧急事件可立即处理，防止病情进一步惡化，造成不良事件[2]。

1.3 观察指标

①对比两组静脉输液质量。依据本科室制作的静脉输液质量表对输液质量实施调查，内容包括红肿、穿刺部位出血及液体外漏;同时采用VAS量表评分制对患者不同阶段的疼痛感实施评估，分值越高，疼痛越强。

1.4 统计学方法

通过SPSS20.0软件对数据开展处理分析，VAS评分用均数±标准差表示，用t进行验证。静脉输液质量用率表示，以X2进行检验，P<0.05表示两组之间具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组静脉输液质量

实验组静脉输液质量与参照组比较显著提高，两组比较具有统计学差异（P<0.05，见下表）。

2.2评价分析两组不同阶段的VAS评分

由下表可知，实验组每一阶段VAS评分较参照组明显降低，具有统计学差异，可采取比对，P<0.05.

3 讨论

静脉输液属于临床多见性治疗手段，其涵盖范围较广包括肠道外输液、用药与输液治疗及营养支持等，安全性与患者实际需求随医学发展也随之提升。静脉输液是一种快速治疗病症的有效给药方式，若操作失误易于引起休克、心律失常及感染等并发症。相关资料指出[3]，患者在输液期间尤为担心护理人员未及时将液体进行更换、漏药、给药错误及未按照无菌操作等。同时限于输液风险贯穿于整个输液过程，加之护理人员风险意识不足，缺失与患者的有效沟通，且对输液过程中发生的突发事件解决不及时，造成患者信赖感下降，引起护患纠纷，而这一点也是医学领域着重关注的问题。本次研究中，实验组静脉输液质量及干预后患者VAS评分较参照组明显低下，证实综合护理效果理想。相比较常规护理，综合护理更注重患者心理与生理层面的护理需求，为患者谋求最大护理效益，以其作为出发点，营造舒适输液环境，降低陌生感与烦躁感，同时实施综合护理，患者与医护人员之间的关系有很大的缓和，减少了彼此间矛盾纠纷，拉近距离，有利于后续护理与治疗，不仅提升患者依从性，且对整个医院有较大的和谐效益[4]。

综上所述，静脉输液采取综合护理干预，护理效果显著，可提升静脉输液质量，降低穿刺部位疼痛感，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 宋红艳. 护理干预对开胸术后胸腔引流管留置时间及VAS评分的影响[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（91）：91-92.

[2] 张海燕， 张流利， 余洁玲等. 综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用[J]. 护理研究， 2016， 30（27）：3441-3442.

[3] 王惠. 综合护理干预在静脉输液质量管理中的应用[J]. 名医， 2018， No.63（08）：160.

[4] 李双. 综合护理干预对提高住院患儿静脉输液穿刺一次成功率的效果评价[J]. 中国医药指南， 2016， 14（3）：248-249.