王雪云　赵昊天　赵理英

【摘 要】目的：了解某医院神经内科患者睡眠障碍、焦虑、抑郁的发生率及其现状，为临床早期干预及治疗提供依据。方法：采用横断面调查方法，对431例神经内科就诊患者使用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表14项（HAMA-14）、汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）进行他评式问卷调查。结果：被调查的431例患者睡眠障碍的发生率高达84.69%，68.91%的患者存在不同程度的焦虑或抑郁，其中32.2%的患者肯定有焦虑，30.6%的患者有明显抑郁，23.9%的患者焦虑抑郁共病。PSQI平均分为（12.12±4.17）分，HAMA-14的平均分为（10.97±6.95）分，HAMD-24的平均分为（15.29±10.15）分。女性睡眠质量较男性差，更容易患焦虑（P<0.05）;住院患者睡眠效率明显低于门诊患者（P<0.05）;有焦虑或抑郁的患者睡眠质量显著低于一般患者（P<0.01）。结论：神经内科患者睡眠障碍与焦虑抑郁发生率较高，女性高于男性，住院患者睡眠效率更差，应引起医护人员的足够重视，并对患者进行早期预防及治疗。

【关键词】神经内科患者;睡眠质量;焦虑抑郁;现况调查

【中图分类号】 R195.4 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）11-0095-01

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年6～12月就诊于解放军307医院神经内科的患者431例，包括住院及门诊患者。纳入标准：在神经内科就诊，年龄≥18岁，自愿参加本次调查并签署知情同意书的患者。排除标准：生活不能自理、言语不清、病情严重等不能配合调查或不同意参与调查的患者。

1.2方法

对照组给予常规护理措施，包括环境干预、心理疏导等。研究组给予睡眠障碍干预护理：环境干预。卫生员定时打扫病房卫生，调整温度与湿度适宜，保持环境安静，降低医疗设备产生的噪音，并且适宜适宜入睡的灯光，根据患者的并且需要，进了集中治理护理，以免打扰患者休息。睡眠卫生教育。让患者掌握一些睡眠卫生知识是失眠治疗的基础。例如：睡前4～6小时禁止饮用咖啡和浓茶;酒精虽可加速入睡，但可以使人在夜间醒来，睡前喝热牛奶及泡脚。……