郑婵娟

摘要：目的  探讨儿童青少年血清胰岛素生长因子-1（IGF-1）及胰岛素因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的正常参考值。方法  选取2018年1月～2019年1月在我院体检的312例健康的儿童、青少年为研究对象，分别测定其IGF-1、IGFBP-3水平，并分析IGF-1、IGFBP-3与年龄、性别、发育阶段的关系。结果  男孩血清IGF-1峰值为13岁，女孩为11岁;男孩血清IGFBP-3峰值为14岁，女孩为11岁;高峰值出现后，IGF-1、IGFBP-3水平随年龄增长缓慢下降或维持高峰值;同年龄比较男孩血清IGF-1水平高于女孩、IGFBP-3水平低于女孩，差异有统计学意义（P<0.05）;年龄、发育阶段与血清IGF-1值呈正相关（r=0.241，P<0.01），IGFBP-3与年龄呈正相关（r=0.323，P<0.01）。结论  建立儿童青少年IGF-1、IGFBP-3水平正常参考值，可与监测其生长、临床症状以及生长激素治疗后随访具有重要的参考价值。

关键词：儿童;青少年;血清胰岛素生长因子-1;胰岛素因子结合蛋白-3

中图分类号：R179                                   文献标识码：A                                  DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.18.063

文章编号：1006-1959（2019）18-0178-03

Abstract：Objective To investigate the normal reference values of serum insulin growth factor-1 （IGF-1） and insulin factor binding protein-3 （IGFBP-3） in children and adolescents. Methods A total of 312 healthy children and adolescents who were examined in our hospital from January 2018 to January 2019 were enrolled in this study. The levels of IGF-1 and IGFBP-3 were measured， and IGF-1， IGFBP-3 and age were analyzed. Relationship between gender， developmental stage. Results The peak of serum IGF-1 in boys was 13 years old and that in girls was 11 years old. The peak of serum IGFBP-3 in boys was 14 years old and that in girls was 11 years old. After high peak appeared， the levels of IGF-1 and IGFBP-3 decreased slowly with age. The peak of serum IGF-1 was higher than that of girls and IGFBP-3 was lower than that of girls，the difference was statistically significant （P<0.05）; age and developmental stage were positively correlated with serum IGF-1 （P<0.01）， and IGFBP-3 was positively correlated with age （P<0.01）. Conclusion  The establishment of normal reference values of IGF-1 and IGFBP-3 levels in children and adolescents can be important for monitoring the growth， clinical symptoms and follow-up of growth hormone therapy.

Key words：Child;Adolescent;Serum insulin growth factor-1;Insulin factor binding protein-3

胰島素生长因子-1（insulin growth factor-1，IGF-1）是生长激素刺激靶细胞产生的多肽，血液中90%的IGF-1都是肝脏合成[1]。IGF-1在血液中会与胰岛素因子结合蛋白-3（IGFBP-3）、胰岛素因子结合蛋白结合，然后输送至周围组织中发挥作用。生长激素在机体内通过IGF-1介导发挥促进骨骼生长的租用，并且IGF-1也依赖生长激素。生长激素释放属于脉冲式，故随机抽检无诊断价值。而血液IGF-1、IGFBP-3水平可以反应儿童生长激素的分泌情况，且IGF-1、IGFBP-3在血液中的浓度相对稳定。因此，临床常通过检测IGF-1、IGFBP-3以协助诊断生长激素缺乏症，或对使用生长激素治疗的儿童进行用药检测和疗效评定[2]。本研究选取2018年1月～2019年1月在我院体检的312例健康的儿童、青少年的临床资料，分析IGF-1、IGFBP-3水平的影响因素，为建立血清IGF-1、IGFBP-3的正常参考值提供依据，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料  选取2018年1月～2019年1月在佳木斯市中心医院体检的312例健康的儿童、青少年为研究对象。……