李嫦娟

【摘 要】目的：研究骨科综合康复护理中功能锻炼的效果，为后期临床治疗提供依据。方法：选取本院收治的120例骨科疾病患者，采用抛硬币的方法随机分为研究组和对照组，每组患者各60例，对照组患者常规康复护理措施，研究组患者在此基础上采取功能锻炼，分析比较两组患者下床时间、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复时间、护理满意度，P<0.05为数据差异比较具有统计学意义。结果：研究组患者护理满意度高于对照组，研究组患者关节功能恢复时间、骨折愈合时间、住院时间、下床时间低于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：在骨科综合康复护理中加入功能锻炼能够缩短患者住院治疗时间，改善治疗效果，提高护理满意度，对患者疾病的康复效果显著。

【关键词】 骨科;综合康复护理;功能锻炼;效果分析

近年来，随着交通和建筑行业的发展，人们的生活节奏显著加快，骨科疾病的发病率显著升高[1]，骨科疾病包含的种类较多，包括颈椎病、股骨头坏死、手足外科、滑膜炎、颈肩腰腿痛、类风湿等[2]，给患者生活带来诸多不便，也造成了严重的身心痛苦。治疗骨科疾病除采取合理有效的临床治疗措施之外，还需要配合综合康复护理措施，通过各种形式的功能锻炼，缩短患者临床治疗时间，提高患者生活质量[3]。本次研究选取本院收治的120例骨科疾病患者，分析功能锻炼在骨科综合康复护理中的效果，为后期临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2016年3月至2018年5月收治的120例骨科疾病患者，采用抛硬币的方式随机分为研究组和对照组，每组患者各60例，所有患者均签署治疗知情同意书。研究组男性患者数量为37例，女性患者数量为23例;年龄为56～79岁，平均年龄为（66.6±3.1）岁;其中手外伤3例，四肢骨折38例，脊柱骨折19例。对照组男性患者数量为36例，女性患者数量为24例‘年龄为55～78岁，平均年龄为（68.9±3.4）岁;其中手外伤3例，四肢骨折40例，脊柱骨折17例。两组患者年龄、病变、疾病类型等一般资料数据差异比较不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理措施，医护人员对患者骨折情况定期评估，详细记录患者药物使用情况，遵医嘱指导患者进行肢体康复性训练。

研究组患者在此基础上进行功能锻炼，在采取锻炼措施前期，医护人员需要充分了解功能锻炼的概念，亲身参与到制定功能锻炼执行表的过程中，保证护理工作顺利完成。现阶段骨科患者临床治疗主要包括手术治疗和非手术治疗两种，医护人员在制定功能锻炼路径时需要结合患者的实际护理要求，在编制完成后交由主治医师审查，确保功能锻炼措施完善合理。在患者入院治疗初期，医护人员需要对患者病情进行深入评估，患者出现剧烈疼痛以及不适症状应当及时处理，通过柔和的语言平复患者情绪。医师根据患者病情确定治疗方案和功能锻炼路径，向患者详细讲解锻炼的基础知识和主要内容，提高患者的配合度。在患者进行锻炼时进行指导，纠正错误动作，帮助患者掌握正确的锻炼时机，详细记录患者身体机能恢复情况，确保功能锻炼的顺利完成。

具体功能锻炼的方法为：在患者骨折第1星期内，主动收缩和舒张肌肉，可以采用用力握拳和活动踝关节的方法，保证关节不活动。第2周可以逐步活动关节，让患者练习自行行走。出院后，指导患者进行全面的关节肌肉锻炼，重点练习存在一定障碍的肌肉和关节，活动的范围和次数逐渐增加，以患者不感到剧烈疼痛作为主要的活动标准。对于脊柱骨折的患者尽量采用硬板床，仰卧位，保持身体平直，一字形翻身。

1.3 评价标准

统计两组患者下床时间、骨折愈合时间、住院时间、护理满意度，P<0.05为数据差异比较具有统计学意义。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 20.0软件进行处理，用（±s）表示计量资料，用%表示计数资料，并分别采用t和χ2进行检验，若P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者康复效果

研究组患者下床时间、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比較两组患者护理满意度

研究组患者护理满意度高于对照组，数据差异比较具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

各类骨科疾病具有恢复缓慢、病程长等特点，严重影响患者的生活质量以及身体健康，近年来呈高发趋势[4]。常规的骨科疾病临床治疗方法包括保守治疗和手术治疗，在临床常规治疗措施的基础上加入综合康复护理对患者疾病康复的效果显著[5]。功能锻炼具有连续性、针对性、系统性的基本特点，医护人员通过对患者病情的综合全面评估，能够制定出不同恢复阶段的锻炼措施，显著缩短患者的整体治疗时间，改善生活质量，帮助患者减轻痛苦。在进行功能锻炼过程中，医护人员需要密切观察患者锻炼情况，逐渐增加锻炼强度，避免患者在锻炼过程中感觉距离疼痛，保证锻炼过程顺利完成[6]。

本次研究结果显示，采取功能锻炼的研究组患者下床时间、住院时间、关节愈合时间显著低于对照组，护理满意度高于对照组，数据差异比较均具有统计学意义（P<0.05），因此在骨科综合康复护理中加入功能锻炼能够显著降低患者治疗时间，加速关节愈合，提高护理满意度。

参考文献

[1] 陈晓玲，黄天雯，刘巧梨，等.日记式康复指导对髋关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响[J].护理学杂志，2018，33（20）：8-10.

[2] 袁甜，左昌兰.品管圈在降低骨科患者术后功能锻炼缺失率中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：204-205.

[3] 王飞凤.利用品管圈活动提高骨科住院患者髋关节置换术后健康教育知晓率效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（55）：239，241.

[4] 陈晓华，陈春杏.垫枕功能锻炼联合中药热敷护理治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折疗效研究[J].中国实用医药，2018，13（20）：192-193.

[5] 苏祥正，李众利，李冀，等.玻璃酸钠联合药物和功能锻炼治疗早中期膝骨关节炎的疗效分析[J].解放军医学院学报，2018，39（06）：484-486.

[6] 李海蓉.护理干预措施对骨科手术患者术后疼痛的影响探析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：193，196.