程爱芹

【摘 要】目的：分析炎琥宁注射液+抗生素对小儿支气管肺炎的疗效。方法：以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体，分为A组和B组，均是41例。A组给予炎琥宁注射液+抗生素治疗，B组给予常规治疗。对比治疗效果。结果：A组的治疗总有效率为97.56%，B组为80.49%，对比差异显著（P<0.05）。A组的各项症状与体征消失时间均短于B组，对比有差异（P<0.05）。结论：为小儿支气管肺炎患儿行炎琥宁注射液+抗生素治疗可缩短其症状与体征消失时间，具有较理想的治疗效果。

【关键词】 炎琥宁注射液;抗生素;小儿支气管肺炎;疗效

支气管肺炎是小儿群体的高发病，具有起病急、进展快和并发症多等特点。若治疗不及时，则会引发中毒性脑病、心力衰竭和呼吸衰竭等不良后果[1]。其主要病原体是病毒与细菌，也可能为细菌与病毒混合感染。因此其常规疗法为抗生素治疗，但其疗程长，耐药性高，疗效欠佳。研究中以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体，旨在探究炎琥宁注射液+抗生素对于该病患儿的疗效，如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2015年1月至2017年10月入本院治疗的82例小儿支气管肺炎患儿为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分为A组和B组，均是41例。A组中，男26例，女15例;年龄5个月～9岁，平均（3.15±0.24）岁;病程3～9d，平均（4.32±1.60）d。B组中，男27例，女14例;年龄6个月～8岁，平均（3.25±0.18）岁;病程2～10d，平均（4.86±1.54）d。上述数据对比无明显差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

B组给予常规治疗，即吸氧、化痰、平喘和止咳治疗，并将10～15mg/（kg·d）的利巴韦林（丹东医创药业有限责任公司生产，国药准字H21023511，2010-09-30）溶入至50～250mL的葡萄糖溶液（宁波大红鹰药业股份有限公司生产，国药准字H33021909，2010-08-02，浓度为5%）中，行静脉滴注治疗，每日1次，7d为1个疗程。A组基于B组，给予炎琥宁注射液（湖南科伦制药有限公司生产，国药准字H20060743，2006-05-17）治疗，其剂量为5～10mg/（kg·d），将其溶入至50～250mL的葡萄糖溶液中，行静脉滴注治疗，每日1次，7d为1个疗程。

1.3 观察指标

观察患儿的止咳时间、退热时间、湿啰音消失时间和X线炎症消失时间等指标。

1.4 疗效评价标准

治愈：治疗3d内，患儿的咳嗽症状消失，体温正常，肺部湿啰音消失，X线显示阴影消失;显效：治疗3d内，患儿的咳嗽症状基本消失，体温趋于正常，肺部湿啰音基本消失，X线显示阴影消失面积>80%;有效：治疗3～5d，患儿的咳嗽症状消失，体温正常，肺部湿啰音消失，X线显示阴影消失;无效：治疗5d后，患儿的体征与症状无变化或加重，X线显示阴影未变化[2]。

1.5 统计学分析

数据通过SPSS 16.0软件加以处理，体征与症状消失时间用（±s）表示，行t检验，治疗效果用（%）表示，行χ2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗效果

A组的治疗总有效率为97.56%，B组为80.49%，对比差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2 对比各项症状与体征消失时间

A组的各项症状与体征消失时间均短于B组，对比有差异（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

支气管肺炎是临床儿科的常见病，其病原体可通过呼吸道侵入机体，也可经血行入肺，对患儿的呼吸功能和肺部功能具有严重影响。其主要病原体是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和腺病毒等，疾病早期较难诊断出病原体，常采用抗生素治疗。抗生素可控制细菌感染症状，但其有较强耐药性，疗效欠佳。利巴韦林是临床中常用的抗病毒药物，其可抑制DNA与RNA病毒，缓解临床症状，但其不良反应较多，并可能导致贫血等并发症，小儿群体慎用[3]。

炎琥宁注射液提取自穿心莲，其内部含有琥珀酸半酯钾钠盐，经酯化、脱水和成盐精制而成，具有泻火燥湿与清热解毒等作用。该药对细菌内毒素所引发的发热症状具有缓解作用，可缩短发热的消退时间，且治疗作用可持续>4h。其能够降低毛细血管的实际通透性，缓解炎性渗出与水肿等症状。其可提高肾上腺皮质功能，使机体抵抗力提升，进而有效抵御病原体感染。此外，其对呼吸道合胞病毒和肠合胞病毒等均具有灭活作用，消炎效果理想。其属于纯中药制剂，无明显的不良反应和耐药性，具有较高的安全性[4]。其能够发挥抗菌与抗病毒功效，缩短病程，增强患儿的机体免疫力，并能舒张支气管平滑肌，消除痉挛现象，进而提高白细胞的吞噬功能，加快免疫球蛋白合成，最终促进疾病康复。结果为：A组的治疗总有效率（97.56%）高于B组（80.49%）（P<0.05）;A组的各项症状与体征消失时间均短于B组（P<0.05）。与王洪[5]的研究结果基本一致。

综上所述，为小儿支气管肺炎患儿行炎琥宁注射液+抗生素治疗可缩短其症状与体征消失时间，具有较理想的治疗效果。

参考文献

[1] 刘宇.炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎40例临床疗效分析[J].中医临床研究，2014，05（08）：117-118.

[2] 王俊英，朱晓彤.喜炎平注射液联合氨溴索雾化治疗小儿支气管肺炎46例疗效观察[J].基层医学论坛，2013，17（17）：2218-2219.

[3] 韓秀花.头孢呋辛联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（01）：77-78.

[4] 武雅楠，李铮，梁秋果.炎琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效评价的Meta分析[J].中医药导报，2017，23（23）69-72.

[5] 王洪.炎琥宁注射液联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（41）：112，119.