针刺加激光治疗仪治疗带状疱疹后遗痛患者的护理

2019-10-01姚慧

中国实用医药 2019年20期

姚慧

【摘要】目的探析针刺加激光治疗仪治疗带状疱疹后遗痛患者的护理方法及护理效果。

方法 54例带状疱疹后遗痛患者为研究对象，所有患者均接受针刺加激光治疗仪治疗，随机分为对照组及观察组，各27例。对照组行常规护理，观察组行护理干预。比较两组患者护理前后的疼痛评分，止疱时间及疼痛症状缓解时间，护理满意度。结果护理后，两组患者的疼痛评分均较本组护理前降低，且觀察组降低程度优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的止疱时间为（4.12±0.56）d，疼痛症状缓解时间为（3.23±0.74）d，均短于对照组的（5.78±0.63）、（6.56±1.05）d，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理工作的满意度为96.30%，高于对照组的74.07%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对带状疱疹后遗痛患者实施护理干预可缓解患者的疼痛程度，且患者的满意度高，值得推广应用。

【关键词】针刺;激光治疗仪;带状疱疹;后遗痛;护理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.20.097

带状疱疹后遗痛是带状疱疹患者最常见的后遗症，患者伴有剧烈的疼痛感，会影响患者的身体健康，同时也会影响患者的心理健康和生活质量。虽然带状疱疹得到了有效的治疗，但在皮疹消退后，患者仍伴有持续、反复发作的疼痛感，对此，临床上要选择适宜的方法对患者进行积极护理和干预[1， 2]。本研究以2017年8月～2018年7月在本院接受治疗的54例带状疱疹后遗痛患者为研究对象，旨在评价护理干预的临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本研究从2017年8月～2018年7月在本院接受治疗的带状疱疹后遗痛患者中抽取54例作为研究对象，随机法分为对照组和观察组，各27例。观察组患者中男15例，女12例;年龄42～84岁，平均年龄（62.15±7.32）岁;病程1～6个月，平均病程（3.21±0.98）个月。对照组患者中男16例，女11例;年龄43～83岁，平均年龄（62.11±7.25）岁;病程1～5个月，平均病程（3.11±0.64）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 纳入标准[3] ①均诊断为带状疱疹后遗痛;②患者的依从性良好，可积极配合护理人员完成系列的治疗及护理;③本着患者知情、自愿参与的原则开展研究，随机分组由本院医学伦理委员会批准通过。

1. 3 方法所有患者均接受针刺加激光治疗仪治疗，在治疗的基础上，对照组实施常规护理，观察组患者接受护理干预，具体如下。

1. 3. 1 心理干预与患者进行积极的沟通和交流，在沟通过程中，用通俗易懂的语言，向患者介绍带状疱疹后遗痛的具体成因，治疗方案等，并向其介绍以往的成功案例，让患者重拾治疗信心，积极地配合医护人员完成治疗和护理。

1. 3. 2 饮食干预饮食以清淡为主，要避免食用辛辣、刺激性食物，要增加高蛋白食物的摄入量，叮嘱患者不要饮酒，少喝碳酸饮料。

1. 3. 3 生活干预叮嘱患者家属要每日为患者更换衣物，并叮嘱患者养成规律的作息习惯，保障≥8 h/d的睡眠时间。

1. 3. 4 皮肤护理每日定时对皮肤进行清洁，使用棉签清除渗出物。

1. 3. 5 镇痛干预通过与患者聊天，转移其注意力。若患者疼痛难忍，则遵医嘱给予其镇痛药物。

1. 4 观察指标及判定标准 ①分别于护理前、护理后运用疼痛数字评分法（NRS）对两组患者的疼痛程度进行评价，最高分为10分，最低分为0分，得分越高，则表示患者的疼痛程度越严重，反之则表示患者的疼痛程度越轻[4]。②比较两组患者的止疱时间、疼痛症状缓解时间。③评估两组患者对护理工作的满意度，满意度评估方法为问卷调查法，问卷中包括10项内容，每项内容均有非常满意、一般满意和不满意3个评价等级，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%[5]。

1. 5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理前后的疼痛评分比较护理前，两组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组患者的疼痛评分均较本组护理前降低，且观察组降低程度优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者止疱时间、疼痛症状缓解时间比较观察组患者的止疱时间为（4.12±0.56）d，对照组患者的止疱时间为（5.78±0.63）d。观察组患者的疼痛症状缓解时间为（3.23±

0.74）d，对照组患者的疼痛症状缓解时间为（6.56±1.05）d。观察组患者的止疱时间、疼痛症状缓解时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（t=10.233、13.470， P=0.000、0.000<0.05）。

2. 3 两组患者对护理工作的满意度比较观察组患者对护理工作非常满意11例，一般满意15例，不满意1例，护理满意度为96.30%。对照组患者对护理工作非常满意4例，一般满意16例，不满意7例，护理满意度为74.07%。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=5.283， P=0.022<0.05）。

3 讨论

带状疱疹后遗痛是带状疱疹患者的常见后遗症，疼痛会影响患者的身体健康，同时也会加重患者的心理负担[6-9]。随着临床护理的不断发展，护理干预在临床上应用越来越广泛，可根据患者的实际情况制定相应的护理计划，不仅能够強化护理环节，节约医疗成本，同时可提高服务质量，适合应用于带状疱疹后遗痛患者的临床护理工作中[10， 11]。

本研究结果显示，护理前，两组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组患者的疼痛评分均较本组护理前降低，且观察组降低程度优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的止疱时间为（4.12±0.56）d，对照组患者的止疱时间为（5.78±0.63）d。观察组患者的疼痛症状缓解时间为（3.23±0.74）d，对照组患者的疼痛症状缓解时间为（6.56±1.05）d;观察组患者的止疱时间、疼痛症状缓解时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（t=10.233、13.470， P=0.000、0.000<0.05）。观察组患者对护理工作的满意度为96.30%，高于对照组的74.07%，差异具有统计学意义（χ2=5.283， P=0.022<0.05）。表明带状疱疹后遗痛患者接受护理干预临床优势显著，充分体现了此种护理模式的临床价值。本结果从主观、客观两方面得出结果，充分说明实施护理干预，可以缓解患者的疼痛程度，改善患者的心理和生活质量，体现了护理干预的临床价值。

综上所述，对带状疱疹后遗痛患者实施护理干预可缓解患者的疼痛程度，且患者的满意度高，值得推广应用。

参考文献

[1] 林英. 护理干预对带状疱疹后遗神经痛治疗效果的影响. 中外女性健康研究， 2016（24）：104.

[2] 刘海燕. 健康教育和心理护理对改善老年带状疱疹后遗神经痛患者生活质量的作用. 中国医学创新， 2016， 13（24）：70-73.

[3] 韩茜，申文，张玉玲，等. 全方位护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者疼痛和生活质量的影响. 护理实践与研究， 2017， 14（12）：54-55.

[4] 陈芳芳，刘婷，胡鑫雨，等. 太阳经循经刮痧配合局部闪罐对带状疱疹后遗神经痛改善效果观察及护理. 实用中西医结合临床， 2016， 16（6）：81-83.

[5] 芦辛. 中医综合疗法联合特色护理治疗带状疱疹后遗痛的临床效果探讨. 中国继续医学教育， 2016， 8（24）：178-179.

[6] 陈国英. 优质护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响. 承德医学院学报， 2017， 34（1）：46-47.

[7] 林志淼，杨勇，李若瑜. 带状疱疹及后遗神经痛. 临床皮肤科杂志， 2010， 39（6）：393-395.

[8] 张琴. 针刺加激光治疗仪治疗带状疱疹后遗痛患者的护理. 中国当代医药， 2009， 16（18）：79-80.

[9] 何桂英. 梅花针刺结合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛患者的疗效观察及护理体会. 医学美学美容（中旬刊）， 2014（8）：336.

[10] 邓翠芬，何惠燕，黄慧慧. 情志护理联合超激光疼痛治疗仪对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛症状的影响研究. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 38（20）：2456-2458.