李女

【摘要】 目的 探析表格式护理健康教育路径在鼻咽癌患者治疗当中的应用效果。方法 80例鼻咽癌患者， 按照计算机表法随机分为常规组和干预组， 每组40例。对照组患者采用常规方法进行护理与健康教育指导， 干预组患者采用表格式护理健康教育路径实施宣教。比较两组患者健康教育宣教后的健康教育知识掌握情况。结果 健康教育宣教后， 干预组患者对放射部位皮肤护理、口腔护理、功能锻炼、鼻咽冲洗、膳食合理的掌握率分别为100.0%、97.5%、95.0%、92.5%、85.0%， 均高于对照组的62.5%、75.0%、72.5%、70.0%、65.0%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 表格式护理健康教育路径应用到鼻咽癌患者治疗中， 有利于提高患者健康意识， 为其康复奠定良好基础。

【关键词】 表格式护理;健康教育路径;鼻咽癌;护理干预

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.20.096

临床路径是指医院特定组成一组医护工作者共同针对某一项病种的监测、治疗、康复和护理所制定的有序、规范的照管计划， 以此来最大程度上减少资源浪费， 同时提高护理服务质量[1]。鼻咽癌作为我国多发的恶性肿瘤疾病， 临床常以放射疗法进行治疗， 但因放射疗法疗程长， 且过程中伴随张口功能受限、放射线皮炎和放射线口腔炎等不良反应发生， 会对患者治疗造成一定阻碍， 通过健康宣教来督促患者配合治疗非常重要[2]。因此， 本院为保证放射治疗的顺利进行， 采用表格式护理健康教育路径对鼻咽癌患者进行护理， 取得的良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年10月～2018年10月本院收治的鼻咽癌患者80例， 按照计算机表法随机将其分为常规组和干预组， 每组40例。常规组患者中男23例、女17例;年龄25～79岁， 平均年龄（52.3±8.9）岁;疾病类型：低分化鳞癌35例、中分化鳞癌5例。干预组患者中男25例、女15例;年龄23～77岁， 平均年龄（51.2±8.6）岁;疾病类型：低分化鳞癌37例、中分化鳞癌3例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用常规方法进行护理与健康教育指导。干预组患者采用表格式护理健康教育路径实施宣教， 科室组织所有护理人员学习临床路径与鼻咽癌有关知识， 组建健康教育路径制定小组， 并制定表格式路径图。见表1。

1. 3 观察指标 由责任护士对两组患者健康教育宣教后的健康知识掌握情况进行了解评估， 包括放射部位皮肤护理、口腔护理、功能锻炼、鼻咽冲洗、膳食合理5项。

1. 4 統计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

健康教育宣教后， 干预组患者对放射部位皮肤护理、口腔护理、功能锻炼、鼻咽冲洗、膳食合理的掌握率分别为100.0%、97.5%、95.0%、92.5%、85.0%， 均高于对照组的62.5%、75.0%、72.5%、70.0%、65.0%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

因鼻咽癌患者涉及到较长的放疗疗程， 所以在此期间患者会伴有复杂的心理状况变化， 且要承受着各种急性反应给其造成的身体痛苦[3]。通过表格式护理健康教育路径的实施， 以表格样式对护理内容加以理顺、规范， 使得患者能从表格当中获取有效信息， 在一定程度上缓解其负面心理， 减轻一些放射急性反应， 有利于使患者树立乐观、自信的心态[4， 5]。从实质上来看， 健康教育路径表格的制定就是对患者实施护理的时间表、计划表， 依据此表可有计划性的逐项落实护理内容， 避免遗漏， 这也在极大程度上克服掉了常规健康教育的随意性、盲目性， 保证健康教育效果[6， 7]。

本文实验数据结果表明：健康教育宣教后， 干预组患者对放射部位皮肤护理、口腔护理、功能锻炼、鼻咽冲洗、膳食合理的掌握率分别为100.0%、97.5%、95.0%、92.5%、85.0%， 均高于对照组的62.5%、75.0%、72.5%、70.0%、65.0%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。可见该护理路径模式能使患者更好的掌握疾病治疗有关知识， 从而更为配合临床治疗、护理， 保证其疾病治疗效果。

综上所述， 表格式护理健康教育路径在鼻咽癌患者治疗当中的应用， 有利于提高患者健康意识， 为其康复奠定良好基础。

参考文献

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[收稿日期：2019-01-14]