崔海明

根据病因，高血压可以分为两类，一类是原发性高血压，另一类是继发性高血压。是否可以停药，或是否需要终身服药，还得看您是哪一类高血压的患者以及根据您的具体病情来决定。

大多数为原发性高血压

原发性高血压  高血压人群中大多数为原发性高血压。原发性高血压是指不能发现导致血压升高的确切病因，不能用单一的病因来解释的高血压病。大多数观点认为，原发性高血压主要与遗传、环境因素、肥胖、喝酒和年龄等有关，是多因素共同作用的结果。

继发性高血压  继发性高血压在高血压中占了5%，是有具体病因的高血压病，如肾动脉狭窄、肾实质性疾病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征（即糖皮质激素过多所导致的疾病）等都可能是继发性高血压的诱因。

原发性高血压需长期服药

如果您是原发性高血压的患者，通常需要长期服药治疗。

大多数原发性高血压常见于中老年人群，起病隐匿，进展缓慢，病程长，初期很少有症状，约半数患者因体检或因其他疾病就医时测量血压后，才偶然发现血压增高。

目前最可靠的治療方法是通过服药、运动和控制饮食等手段有效控制血压。患者服用药物后，血压控制在正常范围是最好的结果;但如果患者贸然停药，血压会再度升高。所以，即使患者已将血压控制在正常范围内，也不可以随意停止服药。因此，原发性高血压患者需要坚持服药和定期复查、随诊。如果身体出现不适（或天气变化等原因引起），需要调整用药，一定要咨询医生。

如果患者夏天的血压偏低了，甚至因为低血压出现头晕不适，通常需要减量甚至停药，但具体仍需请专业医生根据患者的血压水平和药物情况进行调整用药，切不可自行决定。高血压治疗的目的是维持平稳、合适的血压，服药是一种可靠的手段，并不是患者所认为的“药物具有成瘾性，吃了就不能停”，而是控制血压需要长期服药。

继发性高血压重点治疗原发病

继发性高血压往往表现为患者的血压难以控制或波动很大，此外，除有血压升高的表现外，还有各种原发病的表现，如原发性醛固酮增多症患者会有低钾、周期性麻痹等症状，库欣综合征患者会有满月脸、水牛背、毛孔粗大等激素分泌过多的表现等。

对于继发性高血压患者来说，如能明确病因并祛除，高血压的症状可能会明显缓解，甚至完全治愈，这种情况下患者可以不吃药或少吃药。

所以，如果得了高血压，患者应及时到正规医院检查确诊，明确高血压的类型，采用合理的方法治疗，千万不要随意听信非专业人士的话，或者讳疾忌医，延误了疾病治疗。