侯小兵 夏晶晶 肖淑珍

声带良性病变包括：声带息肉、声带小结，声带囊肿、声带白斑等。声带白斑较少见，而声带息肉及小结最为常见，其发病率逐年上升，严重影响患者的生活质量[1]。声带病变主要表现为不同程度的声音嘶哑。对患者生活、工作造成诸多不便。因此，患者对嗓音的追求期望颇高。而临床中发现，有些患者声带良性病变术后嗓音恢复不太满意。我科为中西医结合专科，中医治疗颇具特色。回顾2015年1月～2018年7月在我科行全麻下显微支撑喉镜下声带良性病变切除术患者82例，根据自愿原则，部分患者（实验组）术后应用中药颗粒剂一个月取得较好效果，现汇报如下。

资料与方法

1 一般资料

选取我院2015年1月～2018年7月我科门诊收住入院的声带良性病变82例。男39例，女43例。单侧声带病变51例，双侧声带病变31例。声带息肉39例，声带小结30例，声带白斑13例。实验组45例，对照组37例。年龄21～72岁，平均37.4岁。

2 治疗方法

所有患者入院后常规术前准备后于全麻下行显微镜支撑喉镜下声带病变摘除术，该手术具有立体感强、视野清晰、创伤小、恢复快等优点[2]。如声带病变为双侧，要注意保护前联合声带黏膜，避免出现术后声带粘连，甚至喉狭窄等[3]。术后不用抗生素。术后均常规使用地塞米松5mg静脉滴注3～5天。采取自愿原则，实验组45例根据患者证型，辨证分析，运用中药颗粒剂一个月。对照组37例患者不用中药。所有患者术后一月复查电子喉镜。根据肖淑珍主任中医师多年临床经验，实验组根据“四诊”、“八纲”治疗原则，分为以下三类，辨证施治：