声带息肉患者的GRBAS与DSI评估一致性分析
2019-09-16刘阳李进让
刘阳 李进让
声带息肉是耳鼻咽喉科临床常见的声带良性病变之一,大部分患者以声音嘶哑为主要症状,但也有部分患者平日未出现明显嘶哑。随着嗓音言语训练在国内的开展,以及患者对生活质量要求的提高,耳鼻咽喉科医生对息肉的态度,从单纯的手术切除拓展为针对不同类型息肉采取不同的干预措施。在进行干预之前,合理有效的评估是确定干预方式的基础。目前,临床上采用的评估主要从三方面进行:嗓音言语病理师(Speech/Language Pathologist,SLP)对患者的听感觉评估,常见方法有日系的GRBAS方法,欧系的RBH方法;患者对自身嗓音的自评估,常用的量表有嗓音障碍指数(Voice Handicap Index,VHI)等;以及通过计算机辅助设备进行的客观评估,如发音障碍严重程度指数(Dysphonia Severity Index,DSI)。在借鉴国外先进经验的基础上,国内已经有较多学者对患者的嗓音障碍指数和发音障碍严重程度指数进行了对比分析[1],但听感觉评估结果与客观评估结果的对比分析,国内学者研究的较少,且多是所有喉科疾病一同讨论,鲜有针对单一疾病的研究,因此,本文针对最常见的声带息肉进行了探讨。
资料与方法
1 一般资料
研究对象为2017年4月~2018年4月在海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心门诊就诊的声带息肉患者144例,其中,男性90例,年龄22~78岁,平均(47.73±12.35)岁,女性 54例,年龄 17~71岁,平均(47.57±9.36)岁。所有患者在入组前均经过硬性喉镜检查,由有经验的喉科医生确诊为声带息肉,排除声带囊肿和任克氏水肿等其它声带病变。
健康对照组为近期在我院进行体检的中青年士官42例,平均年龄(27.29±4.59)岁,其中男性33人,女性9例。……
