陈应豪，黄礼涛，刘付祥

（广东省阳江江华护理院，广东 阳江 529931）

脑梗塞的发生和脑血管供血障碍造成缺血缺氧致局限性缺血坏死相关，治疗需要改善脑血管供血障碍，缓解缺血缺氧，改善神经功能。本研究纳入我院50例脑梗塞患者。随机数字表分组，常规治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物治疗，药物联合治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物加上血塞通联合前列地尔治疗。比较治疗的相关指标，分析了血塞通联合前列地尔治疗脑梗塞效果，结道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年3月我院收治的脑梗塞患者50例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为药物联合治疗组与常规治疗组，各25例，其中，常规治疗组年龄48～78岁，平均（59.85±2.71）岁，男16例，女9例，病程1～21 h，平均（12.71±0.88）h；药物联合治疗组年龄48～76岁，平均（59.15±2.42）岁，男16例，女9例，病程1～21 h，平均（12.43±0.81）h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物治疗给予常规抗凝和抗血小板等药物治疗。药物联合治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物加上血塞通联合前列地尔治疗。血塞通每次给予400 mg联合250 mL浓度5%葡萄糖静脉滴注，每天1次。而前列地尔5 μg联合20 mL的生理盐水静脉滴注，每天1次，治疗2周。

1.3 观察指标

比较常规治疗组、药物联合治疗组疗效；住院的平均时间；治疗前后患者生活自理的程度、神经功能改善的程度指标；药物治疗副作用。

显效：生活自理的程度、神经功能改善的程度指标好转50%以上，症状体征消失；好转：生活自理的程度、神经功能改善的程度指标好转25%～50%；无效：生活自理的程度、神经功能改善的程度指标好转的幅度低于25%。总疗效=显效率+好转率[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

药物联合治疗组疗效相对更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 生活自理的程度、神经功能改善的程度指标

治疗前常规治疗组、药物联合治疗组生活自理的程度、神经功能改善的程度指标相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后药物联合治疗组生活自理的程度、神经功能改善的程度指标变化幅度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗前后生活自理的程度、神经功能改善的程度指标比较（±s）

表2 治疗前后生活自理的程度、神经功能改善的程度指标比较（±s）

组别 n 时期 NHISS评分值 生活自理能力药物联合治疗组 25 治疗前 25.68±2.13 56.12±2.11治疗后 10.45±0.24 90.56±3.21常规治疗组 25 治疗前 25.57±2.21 56.16±2.42治疗后 16.45±1.71 79.46±3.61

2.3 住院的平均时间

药物联合治疗组住院的平均时间更好，差异有统计学意义（P＜0.05），药物联合治疗组住院的平均时间是（15.21±2.01）d。常规治疗组住院的平均时间是（21.12±2.11）d。

2.4 药物治疗副作用

药物联合治疗组药物治疗副作用和常规治疗组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），常规治疗组有2例药物治疗副作用。药物联合治疗组有1例药物治疗副作用。

3 讨 论

脑梗塞是常见脑血管疾病之一，目前，脑梗塞治疗关键在于有效恢复缺血性脑组织的血供和供氧，改善神经功能。前列地尔的有效成分是这种活性物质，具有强大的血管舒张功能，对促进侧支循环和加速受损神经细胞的恢复具有积极意义。血塞通可以发挥扩张血管的功能，增强脑血管的收缩功能，从而减轻患者的脑梗塞。血塞通联合前列地尔可对缺血区域血流进行合理调节，保护线粒体，改善血液流变学和神经功能，促使缺血区域血流再恢复，减少神经细胞凋亡，降低致残以及死亡比例[4-7]。

本研究中，常规治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物治疗，药物联合治疗组对于就诊脑梗者采取神经内科常规药物加上血塞通联合前列地尔治疗。结果显示，药物联合治疗组疗效的相关水平、住院的平均时间、生活自理的程度、神经功能改善的程度指标相比较常规治疗组更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。药物联合治疗组药物治疗副作用和常规治疗组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

总之，神经内科常规药物加上血塞通联合前列地尔治疗脑梗塞的效果理想。