金 韬

（太仓高新区社区卫生服务中心，江苏 太仓 215413）

冠心病是中老年患者常见的一种心脑血管疾病，是由于冠状动脉狭窄而引起心脏供血不足的一种危重疾病，其临床表现为：心前区疼痛或者发作性绞痛，甚至引发全身的发热、恶心及呕吐现象，随着人们生活水平的提高，疾病呈逐年上升趋势，其中心绞痛是冠心病的常见 并发症，心绞痛类型多样，对患者的生活质量产生较大影响，因此，需要采取行之有效的治疗措施，防止疾病进一步恶化，影响更多并发症的发生[1]。下面本文针对我院实施加味丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的的效果进行探讨，以90例冠心病心绞痛心血瘀阻证的患者为对象，整理具体的报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2019年1月收治的冠心病心绞痛心血瘀阻证的患者90例作为研究对象，采用不同的治疗方式将其均分为两组，各45例，对照组采用常规西医方式进行治疗，观察组在常规西医治疗基础上合并使用加味丹参饮进行治疗。其中，对照组男26例，女19例，年龄34.2～83.4岁，平均年龄（58.43±3.47）岁；观察组男27例，女18例，年龄34.5～83.5岁，平均年龄（58.69±3.51）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均签署知情同意书，研究经过伦理委员会批准实施。

1.2 治疗方法

对照组（n=45）常规西医方式进行治疗，口服单硝酸异山梨酯片（齐鲁制药有限公司生产，国药准字H20065684，规格：10 mg），每日2次，每次10 mg，同时，口服阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20080078，规格：100 mg），每晚睡前1次，每次100 mg，口服培哚普利片（施维雅(天津)制药有限公司生产，国药准字H20034053，规格：4 mg），每日一次，每次4 mg，口服阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司生产，国药准字H20051407，规格：10 mg），每晚睡前1次，每次10 mg[2]。

观察组（n=45）在常规西医治疗基础上合并使用加味丹参饮进行治疗。常规治疗手段与对照组一致，在此基础上联合使用丹参30 g、当归15 g，川穹（芎）12 g，檀香、生地黄、赤芍及红花各10 g，使用800 mL水熬制200 mL，每次100 mL，每日两次[3]。一个月为一个疗程，两组患者连续治疗三个疗程，所有患者严格遵医嘱，按时按量服药。

1.3 观察指标

心功能情况，采用多普勒超声仪进行测定，包含：左室射血分数、左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者心功能情况结果比较，治疗后，观察组患者心功能水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组心功能情况结果比较（±s）

表1 两组心功能情况结果比较（±s）

组别 左室射血分数（%） 左心室收缩末期内径（mm） 左心室舒张末期内径（mm）对照组（n=45） 51.46±4.96 38.69±4.58 51.45±4.32观察组（n=45） 57.18±4.69 31.75±5.01 45.13±4.11 x2 8.544 12.564 9.121 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

冠心病是临床上较为常见的一种疾病，也是中老年群体发病率及死亡率较高的一种疾病，通常是劳累过度加上情绪激动所致，因为中老年患者合并的疾病类型较多，如高血压及糖尿病等等，使得治疗的难度大大增加。本次研究中，观察组在常规西药的治疗基础上，采用加味丹参饮合并治理，加味丹参饮合并上十中（味）中药成分的药物，综合使用能起到活血化瘀、通络止痛的效果，同时，还能扩张血管，改善血管狭窄的问题，结果显示，3个疗程之后，观察组患者的心功能情况得以明显改善，治疗效果良好，患者及其家属的十分满意。

综上所述，针对冠心病心绞痛心血瘀阻证的患者，在常规西医治疗基础上合并使用加味丹参饮治疗效果明显，患者的心功能水平得以改善，极具临床推广价值。