马 瑞

（河南推拿职业学院，河南 洛阳 471000）

近些年我国老龄化的发展趋势正在不断加剧，这使得一系列老年病的发病几率增加，脑卒中就是其中之一。在众多脑卒中类疾病中，脑梗死是发病率最高的一种，且脑梗死本身不仅有一定的致残率和致死率，本身还有较强的复发率，在带给患者较强生理和心理负担的同时，也会增加家属的经济压力。就瑞舒伐他汀钙片来讲，在用它治疗脑梗死的过程中，虽然具有改善患者血管内皮、降低血脂水平的基本功能，以及保持斑块稳定具有一定的作用，但在控制复发率、维护治疗效果上还存在一定的差异。因此，本文从我院收治的脑梗死患者中，选取符合相关诊断标准，有完整的病历资料，签署完成知情人同意书的患者作为本次研究的对象，按照人数随机分选法均分为两个组别。根据患者实际情况增加相应的针灸推拿治疗方法，对两组患者治疗的最终效果、疾病复发的概率进行比较。现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年12月我院收治的脑梗死患者83例作为研究对象，均符合相关诊断标准，有完整的病历资料，签署完成知情人同意书，将其随机均分为两组。见表1。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组患者一般资料

1.2 方法

两组都遵循了“对症治疗”的基本原则，在治疗期间确保患者的血压和血糖都能够被控制在理想范围之内。

A组使用以瑞舒伐他汀钙片为主的药物治疗法，在治疗的过程中按照10 mg/次、1次/d的用量口服。在治疗的过程中，需要停止其他类型降血脂药物的使用。

B组患者在药物治疗的同时，根据患者实际清配合相应的针灸推拿方法进行治疗。具体来讲，1）在患者三阴交和血海、手足三里和血池、太冲穴、臂臑穴、肩髑穴几个穴位进行针灸治疗；对于存在口角歪斜和失语症的患者，可以增加廉泉穴、和内关穴治疗；对由吞咽障碍的患者可以增加通里穴和哑门穴进行治疗[1]。2）对存在上肢瘫痪问题的患者，应当从肩关节前后侧到滚肩关节周围的位置进行反复的推拿，次数在3次左右，同时按揉手三里穴、臂臑穴、曲池穴、肩髑穴，配合上肢拿捏和捻五指。针对存在下肢瘫痪问题的患者，可以在下肢外前方内侧来回的滚动3次，对髀关穴、血海穴、梁丘穴、膝眼穴、足三里穴等，以科学的方法进行按揉，按照15 min一次，一天一次的频率进行推拿，同时配合红外线照射治疗，频率和次数同推拿保持一致[2]。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

从治疗有效率来看，B组患者治疗总有效率为97.44%，明显高于仅只有药物治疗后A组的74.36%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者复发率对比

在治疗一年之后，B组患者复发脑梗死的概率为5.13%，要明显低于A组的23.08%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

就脑梗死来讲，它属于脑卒中类众多疾病中，复发概率相对来讲比较高的一种。对脑梗死患者来讲，在带给自身较强生理和心理负担的同时，也会增加家属的经济压力。就瑞舒伐他汀钙片来讲，属于当前临床治疗中较为常见的一种他汀类型调节血脂的药物，在用它治疗脑梗死的过程中，虽然具有改善患者血管内皮、降低血脂水平的基本功能，以及保持斑块稳定具有一定的作用，有效减少脑血管疾病导致的各类意外事件发生的数量等，都可以起到一定的积极作用[3]。与此同时，瑞舒伐他汀钙片作用机理对于抑制患者血管中平滑肌的迁移和增生、对动脉血管中存在的粥样硬化斑块还具有调节变薄的作用，可以迁移慕华的延缓板块的行行程时间[4]。对脑梗死患者来讲，使用瑞舒伐他汀钙片进行治疗，可以使斑块得到稳定，达到调节患者内皮细胞，促进患者合成和释放内源性的一氧化氮、改善患者脑血流，保护器神经元等方式，有效降低患者出现脑梗死的概率，对脑细胞起到很好的保护作用[5]。

脑梗死患者经常会出现偏瘫的问题，这也是脑梗死临床常见的症状表现。在治疗此类患者的过程中，针灸推拿治疗对于改善患者肌肉的活动频率和关节功能，使患者肌肉萎缩或者是痉挛问题发生概率、降低患者致残风险等都可以起到一定的帮助。就针灸治疗来讲，主要是借助针刺对患者相关穴位进行刺激，以此来产生一种兴奋或者是一致的作用，帮助患者肢体功能障碍的症状得到有效缓解，从而达到促进患者局部组织功能顺利恢复、改善患者局部供血和肌肉痉挛症状，以及肌肉萎缩问题的发生概率[6]。通过上文分析研究后发现：从治疗有效率来看，B组患者治疗总有效率为97.44%，明显高于仅只有药物治疗后A组的74.36%；在治疗一年之后，B组患者复发脑梗死的概率为5.13%，要明显低于A组的23.08%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于脑梗死患者来讲，虽使用瑞舒伐他汀钙片进行治疗可以达到相对较好的治疗效果，让患者的血脂水平得到相应的改善，若能够在药物治疗的过程中配合针灸推拿，对于改善患者神经功能，控制患者病情和临床症状表现等，都可以起到一定的积极作用。