陈连军

（包钢阳光康复医院，内蒙古 包头 014010）

脑梗死指的是指脑部组织出现局部血液灌注障碍、出现异常循环，从而引发缺氧、缺血，直接导致局限性脑组织缺血性坏死的神经系统疾病。中老年人的发病概率较高，且病情具有发作危急、病程严重程度高等，具有非常高的死亡率和致残率。患者在治疗后存在不同程度的功能障碍，包括运动功能障碍、颅神经功能障碍、感觉障碍、语言障碍、意识和精神障碍等[1]。因此，给予其常规治疗的同时加以康复训练至关重要。为了提高我院在脑梗死患者中治疗效果的目的，使用平行对照方法对综合性康复训练联合常规药物对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平和神经功能缺损的影响作用进行探究分析。目前此项研究已经结束，相关的结果也已经整理完毕，现将本次研究的具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月于我院接受治疗的脑梗死患者80例作为研究对象，根据随机数表法将其分为观察组与对照组，各40例。其中，观察组男23例为，女17例，年龄44～78岁，平均年龄（61.3±2.1）岁；对照组男22例，女18例，年龄40～76岁，平均年龄（61.5±1.9）岁。在医护人员对本次研究的目的及流程进行说明后，所有患者或其家属均亲自签署参与同意书。两组患者一般资料（年龄、性别等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且本次研究经过本院伦理委员会的批准通过。

1.2 方法

对对照组患者实施常规药物治疗。叶酸片（扬州制药有限公司，国药准字H20065658）口服，每次一片，每日一次，共持续8周。维生素B6片（南阳普康药业有限公司，国药准字H41022999）口服，每次一片，每日两次。

对观察组患者实施常规药物治疗基础上的综合性康复训练。对患者进行良肢摆放，每两个小时翻身一次；对下肢进行运动治疗，诱发下肢分离运动、改善异常肌张力及矫正下肢异常姿势；随着患者运动功能的提高，躯干核心稳定性训练、站立平衡训练、重心转移训练、单腿站立训练、行走步态训练等。每次持续半小时，每日一次[2]。

1.3 观察指标

在治疗前后对患者进行Hcy和神经功能缺损评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在治疗后，两组患者的Hcy水平及神经功能缺损程度都有所优化。而观察组的此两项结果均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的检查评分结果比较（±s）

表1 两组患者的检查评分结果比较（±s）

组别 n Hcy（µmol/L） 神经功能缺损评分（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 32.41±3.05 10.79±2.31 22.15±7.38 10.31±5.90对照组 40 31.98±2.98 18.92±2.45 22.09±7.10 15.56±4.39 t-0.132 4.509 0.198 4.872 P-6.789 0.038 7.021 0.031

3 讨 论

综合性康复训练在脑梗死患者中应用时可以显著改善患者的运动功能障碍、感觉障碍等，配合常规药物治疗，具有更为显著的效果[3]。由本文的研究结果可知，接受常规药物治疗基础上的综合性康复训练的患者在治疗后的Hcy及神经功能缺损评分方面均显著优于常规药物治疗，差异有统计学意义（P＜0.05），可见其良好效果。

综上所述，综合性康复训练在脑梗死患者中具有显著的应用效果，值得临床广泛应用及推广。