王芳

摘要：目的：探讨雾化吸入疗法治疗肺结核病的效果。方法：选择我院2015年1月至2018年12月一共60例肺结核患者，按照随机数字表法进行分组，各组为30例，对照组患者实施常规抗结核药物治疗方法，观察组患者在常规抗结核治疗的前提下，联合雾化吸入治疗方法。比较两组患者的疗效、痰菌转阴率、不良反应率。结果：（1）观察组患者的疗效、痰菌转阴率比对照组高，P<0.05。其中观察组治疗有效率为93.33%，痰菌转阴率为93.33%;对照组分别为50.00%、60.00%。（2）两组患者的不良反应率无差异，P>0.05。其中观察组不良反应率为16.67%，对照组不良反应率为20.00%。结论：肺结核患者通过雾化吸入疗法进行治疗，可以提高治疗有效率，安全可靠确切。

关键词：雾化吸入疗法;治疗;肺结核病;效果

肺结核属于一种出染性呼吸道疾病，由结核分枝杆菌感染所致，对患者的重要脏器功能造成严重损害[1]。肺结核的发病高危因素与环境因素、吸烟、遗传因素等密切相关[2]。必须采取安全有效的措施控制肺结核患者的病情;但是，单独采用抗结核药物疗效不明显。据研究，联合雾化吸入治疗可以进一步提高疗效[3]。本研究通过对我院肺结核患者的治疗情况进行分析，探讨雾化吸入疗法治疗肺结核病的临床效果。

1.资料与方法

1.1基本资料

纳入标准为：均符合肺结核的诊断标准，经过X线胸片、肺部CT、痰涂片检查得以确诊，均签署本研究知情同意书，对本研究药物耐受。排除标准为：排除严重心脏病、肝病、肾病患者等，排除免疫性疾病患者，排除糖尿病患者、矽肺、肺外结核病患者等。选择我院2015年1月至2018年12月一共60例肺结核患者，男30例，女30例，年龄21-50岁，平均年龄为30.35±2.82岁，病程为1-5年，平均病程为2.21±1.21年。按照随机数字表法进行分组，各组为30例，观察组男15例，女15例，年龄21-50岁，平均年龄为30.58±2.82岁，病程为1-5年，平均病程为2.28±1.21年;对照组男15例，女15例，年龄21-50岁，平均年龄为30.53±2.82岁，病程为1-5年，平均病程为2.29±1.21年。两组患者的性别、年龄、病程差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规抗结核药物治疗方法，具体方案为：异烟肼0.3g/次、1次/d+吡嗪酰胺0.5g/次、3次/d+复合利福平0.45g/次、1次/d+乙胺丁醇0.75g/次、1次/d。疗程共8周。

观察组患者在常规抗结核治疗的前提下，联合雾化吸入治疗方法。用药方案为：异烟肼0.2g+阿米卡星0.2g+0.9%氯化钠溶液20ml，每次治疗15分钟，每天使用1次，疗程共8周。

1.3观察指标

比较两组患者的疗效、痰菌转阴率、不良反应率。疗效判断标准为如下：（1）显效：症状全部消失，病灶明显吸收;（2）有效：症状明显改善，病灶部分吸收;（3）无效：症状和病灶无任何改善。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的疗效、痰菌转阴率

观察组患者的疗效、痰菌转阴率比对照组高，P<0.05。其中观察组治疗有效率为93.33%，痰菌转阴率为93.33%;对照组分别为50.00%、60.00%。（如表1）

2.2比较两组患者的不良反应率

两组患者的不良反应率无差异，P>0.05。其中观察组不良反应率为16.67%，对照组不良反应率为20.00%。（如表2）

3.讨论与结论

近年来肺结核已经成为社会备受关注的焦点话题，如何有效控制肺结核已经成为社会公共的医疗难题。肺结核是一种呼吸系统疾病，对患者多个脏器功能造成严重的损害。必须对肺结核进行有效治疗。常规药物疗法主要为抗结核治疗，具体方案为异烟肼0.3g/次、1次/d+吡嗪酰胺0.5g/次、3次/d+复合利福平0.45g/次、1次/d+乙胺丁醇0.75g/次、1次/d。利用多种药物结合治疗，从而达到提高效果的目的。本研究顯示，观察组患者的疗效、痰菌转阴率比对照组高，两组患者的不良反应率无差异，P>0.05。在常规抗结核方法的前提下，结合雾化吸入疗法，有效地提高了治疗的效果。雾化吸入疗法以氧气气流作为途径，将药物雾化为更小颗粒，经呼吸道吸入，直达病灶区，可以提高药物局部浓度。通过雾化吸入方式给药，能够促使药物直接与病灶相接触，直接针对结核杆菌起到杀菌作用，有利于提高治疗效果。药物经呼吸道进入体内，可以减少对患者小血管的破坏，从而减少局部血液循环对疗效的影响，确保了药效的正常发挥。还可以起到温热效应的作用，有利于促使局部血管扩张，加快血液循环，促进药物吸收。通过小剂量用药，避免了全身性用药剂量较大的副作用，确保了药物的安全。

综上所述，肺结核患者通过雾化吸入疗法进行治疗，可以提高治疗有效率，安全可靠确切。

参考文献：

[1]何渊妹.超声雾化吸入抗结核药物治疗肺结核病的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（11）：89-90.

[2]郑丽华.雾化吸入疗法治疗肺结核病的临床疗效观察[J].中国医药科学，2015，5（20）：167-169.

[3]刘云杰.应用雾化吸入疗法治疗肺结核病的疗效分析[J].青海医药杂志，2001（08）：37-38.