谭宏飞

摘要：目的：探究慢性胃炎幽门螺杆菌感染患者采用荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除治疗的临床疗效。方法：从2016年7月至2018年12月期间选择85例符合慢性胃炎幽门螺杆菌感染临床诊断的患者，根据治疗方式的差异性进行随机分组，分别为常规组（42例）与研究组（43例）。常规组采用雷贝拉唑三联疗法治疗，研究组荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除治疗，对比治疗后两组的临床疗效。结果：研究组的治疗总有效率比常规组高，P<0.05，研究组的HP清除率比常规组高，P<0.05。结论：幽门螺杆菌感染引起慢性胃炎患者采用荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除治疗具有显著的临床应用价值，与传统雷贝拉唑三聯疗法治疗相对比，临床疗效更佳，明显改善症状，值得大力推广。

关键词：荆花胃康胶囊;雷贝拉唑三联疗法;幽门螺杆菌感染;慢性胃炎

慢性胃炎的发病与幽门螺杆菌（HP）感染密切相关。临床根除幽门螺杆菌最常用的手段是常规三联疗法，即采用铋剂或质子泵抑制剂联合抗生素治疗。根据临床研究显示，起初应用常规三联疗法治疗的总有效率达到80%，但随着抗生素的广泛应用，HP的耐药性逐渐增加，从而导致HP根治有效率逐渐下降，临床治疗有效率不足70%[1]。因此针对这一情况寻找新治疗方案尤为迫切。有研究显示，中药荆花胃康胶囊抗HP功效较强，单独用于HP感染中治疗有效率达到40%[2]。文本从2016年7月至2018年12月期间选择85例慢性胃炎幽门螺杆菌感染患者进行分组治疗研究，对比与传统三联疗法疗效差异，便于临床治疗及提供循证依据。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2016年7月至2018年12月期间选择85例符合慢性胃炎幽门螺杆菌感染临床诊断的患者，根据治疗方式的差异性进行随机分组，分别为常规组（42例）与研究组（43例）。常规组：男28例，女14例，年龄范围：22～65岁，平均（48.71±7.22）岁;病程最短3个月，最长6年，平均病程（3.9±1.4）年。研究组：男26例，女17例，年龄范围：24～64岁，平均（49.05±7.34）岁;病程最短4个月，最长5年，平均病程（3.7±1.6）年。上述两组一般资料无差异不明显，可比性较大。

1.2方法

常规组采用雷贝拉唑三联疗法根治疗，雷贝拉唑：批准文号国药准字H20041056，常州康丽制药有限公司，温水口服，用量10mg，阿莫西林：批准文号国药准字H35020304，福州海干福制药有限公司，温水口服，用量1g，左氧氟沙星：批准文号国药准字H31021566，上海天赐生物工程有限公司，用量200mg，每日2次。用药治疗一个星期后只服用雷贝拉唑，药量减为一日1次，持续用药7d。研究组采用荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除治疗，在常规组用药的基础上联合荆花胃康胶囊：批准文号国药准字Z10970067，天士力制药集团股份有限公司。温水口服，每次用量160mg，一日3d，持续用药2个星期。

1.3观察指标

（1）观察对比两组治疗后的临床疗效，临床疗效判定：显效：各种临床症状（腹胀、腹痛、嗳气等）消失或明显好转，溃疡面积减少大于80%[3]。有效：各种症状有一定的好转，溃疡面积减少大于50%小于79%。无效：各种临床症状无变化或加重，溃疡面积减少小于50%。统计并计算总有效率。（2）使用快速尿素酶实验对两组患者HP清除情况对比评价，如检查结果为阴性表明已被清除[4]。

1.4统计学分析

本次研究数据均录入SPSS24.0软件进行统计分析，计数资料临床疗效、HP清除率以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验，以P<0.05为参照判定统计值有统计学差异。

2.结果

2.1临床疗效评价

研究组的治疗总有效率比常规组高，P<0.05，如表1

2.2 HP清除率

研究组的HP清除率比常规组高，P<0.05，如表2

3.讨论

在我国HP的感染率高达40%-60%，临床治疗慢性胃炎的主要方法是清除HP，但随着抗生素的广泛使用，病菌耐药性逐渐增强。临床治疗中传统PPI联合两种抗生素治疗效果不甚理想，有效率约为70%。有相关资料显示，中药在治疗HP感染中具有显著的优势，且与抗生素相对比耐药性更强[5]。

荆花胃康胶囊是由土荆芥与水团花中提取依照一定比例组合而成的复方制剂。土荆芥具有散寒理气的功效，驱除胃寒邪，保持气机通畅，止腹痛除腹胀。水团花具有活血化瘀的功效，促进气血通畅，消除疼痛。本次研究结果表明：研究组的治疗总有效率比常规组高，P<0.05，研究组的HP清除率比常规组高，P<0.05。由此可见，荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除慢性胃炎幽门螺杆菌感染临床疗效佳，增强了抗菌抑菌功能，加快胃粘膜的修复，提升病菌清除率。

综上所述，慢性胃炎幽门螺杆菌感染治疗采用荆花胃康胶囊联合雷贝拉唑三联疗法根除与传统三联疗法对比，临床疗效更为显著，建议临床应用并推广。

参考文献：

[1]何玉兰. 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效[J]. 海峡药学，2016，28（8）：132-133.

[2]袁昌道. 荆花胃康胶丸与奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的影响[J]. 航空航天医学杂志，2015，;26（8）：976-977.

[3]龙飞. 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎60例[J]. 广西中医药，2016，39（5）：28-29.

[4]智慧，焦可飞. 荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果分析[J]. 河南医学研究，2018，27（19）：73-74.

[5]王慧娟. 三联疗法联合荆花胃康胶丸对十二指肠溃疡症状改善及幽门螺杆菌根除率的影响[J]. 内蒙古医学杂志，2018，50（05）：90-92.