李艳

摘要：目的：探讨神经内科老年眩晕患者发病原因及治疗效果。方法：于2018年03月--2019年03月本院接收的老年眩晕患者72例，为本次研究观察对象并予以分组对照，根据患者发病原因，实施针对性治疗，即常规组36例行晕痛定胶囊+阿司匹林肠溶片+长春西汀，研究组36例行异丙嗪+西比灵+银杏叶注射液+阿司匹林肠溶片。结果：研究组总体疗效高于常规组（p<0.05）;研究组并发症少于常规组（p<0.05）。结论：老年眩晕患者发病原因分析，差异较为明显，后循环缺血为眩晕主因。患者病程、年龄、性别等，与眩晕的发生也具有密切的关系。

关键词：神经内科;老年眩晕;发病原因;治疗效果

眩晕属于神经系统病，在临床中比较多见，患者多为老年人。随着现代社会老龄化的加剧，使得老年眩晕患者越来越多。眩晕指的是人体失衡或是因为空间错觉，感到自身及其四周物体倾斜、旋转。神经内科接收的老年眩晕患者因为年龄较大，身体各项功能也慢慢减弱，故而深入分析老年眩晕患者发病原因，并予以针对性治疗，以改善其预后，显得至关重要[1]。临床尚未统一眩晕症状的起因，治疗较为困难，故而本文以72例老年眩晕患者为例，并进行了如下报道：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文72例老年眩晕患者的接收时间为2018年03月--2019年03月，通过电脑随机法，实施分组探讨，即常规组、研究组各36例。研究组中男性观察对象19例，女性观察对象17例，年龄58-77岁，平均（62.3±7.1）岁;病程1-24个月，平均（10.8±1.4）个月。常规组中男性观察对象22例，女性观察对象14例，年龄59-80岁，平均（62.6±5.8）岁;病程2-24个月，平均（10.9±1.5）个月。两组临床资料P值>0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2方法

所有患者入院后，均接受常规体检、耳朵检查以及神经系统检查，详细询问患者病史，以明确患者发病原因。然后根據患者实际发病原因实施针对性的药物治疗。

常规组：急性眩晕的老年患者，予以1.2g晕痛定胶囊口服，每日口服3次;间歇性眩晕的老年患者，予以100mg阿司匹林肠溶片口服，每日1次;选取20mg长春西汀静脉滴注，每日1次。坚持用药14d。

研究组：急性眩晕的老年患者，予以异丙嗪脊柱;间歇性眩晕的老年患者，予以10mg西比灵口服，每日1次;选取20mg银杏叶注射液注射液静脉滴注，每日1次;口服阿司匹林肠溶片100mg，每日1次。坚持用药14d。

1.3观察指标

（1）临床疗效评定标准分为显效、有效、无效，总体疗效=（总例数-无效）/总例数*100%。即：患者治疗后的眩晕症状彻底消退，4周内未见复发，为显效;患者治疗后的眩晕症状显著减轻，4周内偶有复发，为有效;患者治疗后依然眩晕，或病情加重，为无效。（2）并发症：猝死、中风、脑血栓。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以X2检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1两组临床疗效对比见表1

2.2两组并发症对比见表2

3.讨论

眩晕症在临床神经内科中比较多见，在老年人群中具有较高的发病率，该病具有十分复杂的发病原因，包括诸多学科、领域，比如耳科、神经内科等。随着我国社会老龄化趋势的加重，眩晕发生率逐步呈攀升态势。相关调查发现，我国年龄50岁以上的高龄人群中，约有半数的高龄者存在眩晕症，部分患者还伴有不同程度的血压下降、恶心呕吐等不良反应，更甚至还会导致患者出现抑郁症，对患者的安全健康带来了严重的影响[2]。

本次研究中分析了72例老年眩晕患者的发病原因，主要以后循环却讯、良性位置性眩晕类型为主。观察发现，部分老年人出现眩晕症状，是因为椎基底动脉血供受阻所致。对此，本文围绕患者发病原因进行了有效治疗，结果研究组临床治疗总体疗效94.44%高于常规组77.78%，组间差异显著（p<0.05），而且研究组并发症总发生率5.56%也明显低于常规组19.44%，组间差异显著（p<0.05）。赵晶，付蓉，李昌[3]报道发现，良性发作性位置性眩晕发生率28.8%、慢性主观性头晕发病率35.00%，实施有效治疗后，临床有效率达到了86.5%。

总而言之，针对神经内科收治的老年眩晕患者，临床治疗过程中，需围绕患者具体情况予以准确判断，并结合临床MRI检查、脑血管检查、神经系统检测等等予以确诊。围绕患者实际病情实施针对性的治疗。经本文分析，后循环缺血为老年眩晕患者发病的主因，根据患者发病原因实施有效治疗，不仅可以减轻患者病情，还能够为临床提供有效诊治依据。

参考文献：

[1]陈臻.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗[J].中外医学研究，2018，16（30）：8-10.

[2]陈晓旭，冯月宇.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（47）：116.

[3]赵晶，付蓉，李昌，等.神经内科老年眩晕患者的病因分析及治疗[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（29）：5805-5806.