袁逸群 曾凤

摘要：目的：探究老年冠心病心率失常患者运用稳心颗粒治疗的效果与安全性。方法：2018.1～2019.3月，于我院选取老年冠心病心率失常患者120例，以均衡、随机化的方式实施分组，对照组有60例患者、观察组有60例患者，将美托洛尔单独应用在对照组患者中，观察组则联合应用美托洛尔和稳心颗粒。结果：观察组与对照组患者不良反应发生率差异不显著（P>0.05）;治疗总有效率相较于对照组，观察组患者明显较高（P<0.05）。结论：通过运用稳心颗粒治疗，老年冠心病心率失常的病情得到了显著恢复，且安全性良好。

关键词：稳心颗粒;老年人冠心病;心律失常

冠心病是慢性疾病之一，同时也属于常见心血管系统疾病，是导致心律失常的主要原因，对人们的身体健康造成了严重威胁。当冠心病合并产生心律失常时则表示患者的病情在持续加重，严重影响了对患者生活质量。近几年来，受我国老龄化问题日益严重的影响，冠心病心律失常的发生率逐年呈现出上升的趋势。在这一情况下，积极采取有效的治疗措施，切实有效的改善患者的身体状况具有重大意义。本论文从我院挑选老年冠心病心率失常患者120例作为探究对象，对稳心颗粒治疗的效果和安全性予以了探究分析。

1资料与方法

1.1一般资料

2018.1～2019.3月，于我院选取老年冠心病心率失常患者120例实施探讨分析，以均衡、随机化的方式实施分组，对照组有60例患者、观察组有60例患者。其中对照组有男性患者31例、女性患者29例，患者年龄介于70岁到90岁之间、平均年龄为（77.56±5.19）岁，病程介于2年到9年之间、平均病程为（4.39±2.17）年;观察组有男性患者32例、女性患者28例，患者年龄介于71岁到89岁之间、平均年龄为（76.87±5.18）岁，病程介于2年到8年之间、平均病程为（4.29±2.16）年。比较分析对照组和观察组患者的年龄、性别等常规资料，不存在显著差异，无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组单独采用美托洛尔（生产厂商：阿斯利康制药有限公司，国药准字号：H32025391）进行治疗，用法用量为：口服，1例2次，1次25mg。

观察组则联合应用稳心颗粒与美托洛尔进行治疗，美托洛尔的用法用量和对照组相同，稳心颗粒（生产厂商：山东步长制药股份有限公司，生产批号：Z110950026）的用法用量为：泡服，1日3次，每次1袋，一袋9g。两组患者均连续治疗4周，即1个疗程。

1.3评价指标

治疗效果。患者的临床症状彻底消失且心功能改善达到2级以上，同时心律失常次数减少80%以上为显效;患者的临床症状缓解且心功能改善达到1级以上，同时心律失常次数减少介于30%到80%为有效;患者临床症状未缓解，心功能改善未达到1级，同时心律失常次数减少减少30%为无效。治疗总有效率为显效百分比与有效百分比之和[1]。

1.4统计学分析

在本论文中所产生的相关数据均采用SPSS20.0统计学软件包实施处理，运用2实施检验（）表示的计数资料，P<0.05，显示差异之间存在统计学价值。

2结果

2.1安全性

老年冠心病心率失常患者中，不良反应主要指轻度腹胀、恶心，观察组与对照组患者不良反应发生率差异不显著，分别为6.67%、1.67%，不具有统计学意义（P>0.05，χ2=1.878）。

2.2疗效

观察组患者在接受治疗后的治疗总有效率显著高于对照组，组间差异显著具有统计学价值（P<0.05），见表1.

3讨论

冠心病心律失常属于一种冠心病的常见并发症，头晕、胸闷、气短以及心悸为该病症的主要临床症状，显著降低了患者的生活质量，甚至在病情严重的情况下导致患者猝死的情况发生。就冠心病心律失常而言，不仅会改变血流动力学，而且治疗难度较大，既要对患者的临床症状进行缓解，同时也要对预后效果予以改善[2]。

中医学将冠心病归属于“心悸”的范畴，气虚血瘀是该病症的主要致病机制，所以对冠心病进行治疗时的原则为活血化瘀。临床中，诱发心律失常可分为的因素细胞内高钙、酸中毒以及肾上腺素神经张力过高等，其作用机制较为复杂。稳心颗粒属于一种复方药物，其中的药物成分主要可分为党参、三七、黄精、琥珀以及甘松等，具体分析后发现，党参的作用主要可提现为供血改善、强化心排血等;三七的作用则不仅可提现在活血化瘀、通络方面，而且可扩张血管以及抑制血小板聚集，并降低血液黏度;黄精的作用主要可體现为降低心肌好痒阻力，对心肌缺血区域的血供以及心肌能量代谢具有改善作用。美托洛尔属于β-受体阻滞剂之一，是常见Ⅱ类抗心律失常内药物之一，不仅可有效减缓自主窦性心率，而且可缓解异位起搏点频，继而达到延缓房病室节和房室旁道中兴奋的作用。通过在应用美托洛尔的基础上应用稳心颗粒，可提升患者的治疗效果，同时也对患者的病情具有有效的控制作用[3]。

综上所述，通过在老年人冠心病心律失常患者中应用稳心颗粒，取得了显著的治疗效果，且安全性高，值得推广应用。

参考文献：

[1]吴淞.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效及其安全性分析[J].系统医学，2018，3（22）：7-9+25.

[2]彭红菊.稳心颗粒、美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的实际效果、安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（91）：54+56.

[3]郭荔.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效及其安全性[J].基层医学论坛，2018，22（25）：3523-3525.