吴逍钰

摘要：目的 对舒适护理在急性脑梗死护理干预中的应用价值进行分析。方法 研究对象选自我院2017年10月-2018年10月接诊的74例急性脑梗死患者，分为2组，常态组37例患者采取常规护理与科研组37例患者采取舒适护理，比较其应用效果。结果 科研组中不满意患者仅2例，护理满意度94.59%明显高于常态组72.97%，P<0.05，差异较大，结果有统计学意义。结论 对急性脑梗死患者采用舒适护理方式，整体满意度大大提高，从而改善医患关系，减少纠纷的发生，临床应用效果确切。

关键词：舒适护理；急性脑梗死；护理干预；应用价值

当今社会，人们的健康意识逐步提升，医疗护理模式也相应改进，常规的护理模式已越来越难以满足人们的需求，舒适护理作为一种创新型的护理模式，它对于患者身心愉悦与舒适方面特别关注，从患者的角度出发，结合科学合理的护理服务，广泛应用于多种疾病的护理中。急性脑梗死是临床极为常见的脑血管疾病之一，它的发病率、致残、致死率均较高，且反复发作，不仅严重影响患者的生存质量，對社会与家庭而言也是一个沉重的负担[1]。本研究将舒适护理模式应用于急性脑梗死患者的治疗过程当中，获得了良好的效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

研究对象选自我院2017年10月-2018年10月接诊的74例急性脑梗死患者，分为2组，常态组37例患者采取常规护理与科研组37例患者采取舒适护理，患者经脑部CT检查全部符合急性脑梗死病症诊断标准，排除合并精神与意识功能障碍患者及其他严重肝肾功能疾病患者。

常态组：患者年龄42.3-71.2岁之间，平均年龄为（59.77±3.31）岁，男女比例26：11。科研组：患者年龄42.8-70.9岁之间，平均年龄为（60.14±3.52）岁，男女比例24：13。两组患者在性别构成、年龄临床资料的对比上，无明显差异，P>0.05，有效可比。

1.2 护理方法

常态组37例患者采取常规护理，护理工作主要是对患者瞳孔变化进行观察，体温测量，心电监护、吸氧，脉搏的监测以及确保绝对卧床休息；科研组37例患者采取舒适护理，执行以下措施：

1.2.1体位与皮肤的舒适护理

护理人员可协助或指导患者采取仰卧位，将其头部抬高，适当倾斜于患侧。急性脑梗死患者因长时间的卧床，会导致褥疮及湿疹的发生，此时需要采取相应的护理措施，护理人员应指导患者家属不定期的为患者翻身，对受压的部位进行定期的按摩等，促进血液循环从而有效预防褥疮及湿疹。

1.2.2 口腔与饮食的舒适护理

护理人员在患者处于昏迷状态时每天早晚以浓度为1-3%的过氧化氢溶液为基擦拭口腔，以免口腔内滋生细菌导致感染或口腔溃疡等情况发生。若发现已经口腔溃疡，可适量涂抹冰硼散、西瓜霜在溃疡处，若发现口唇干裂，可适量涂抹液态石蜡于患处，若发现感染霉菌，及时采用制霉菌素甘油。为避免因呛咳引发窒息或者肺部感染，对处于昏迷状态的患者应暂时禁食，同时通过静脉输液来保证其热量的供应，如果昏迷时间长达3天以上，仍然无法进食，可采用鼻饲流质食物的方式为其补充营养。

1.2.3 心理与身体的舒适护理

对于患者的心理状态护理人员应时刻关注，一旦发现有焦虑急躁抑或是消极抑郁表现的患者，及时予以心理疏导与安慰，向其讲述病因、治疗流程与注意事项，介绍成功案例，树立患者信心，通过其认知度的提升，有效提升其依从性，积极面对疾病的治疗与恢复过程。结合患者的具体情况为其安排合适，有针对性的康复训练计划，从被动到主动，从简单到复杂，其中涵盖上肢运动、坐位训练与下肢步行平衡训练等内容，另外语言功能训练也极为必要。

1.3 观察指标

两组患者分别填写本院自制的满意调查表，总分100。非常满意（分值87及以上）、一般满意（分值于60-86之间）、不满意（分值不足60）。

1.4 数据处理

将研究数据记录至SPSS17.0软件中进行分析核算，护理满意度作为计数资料采用例数（%）表达，t进行检验，P<0.05时，说明差异较大，结果有统计学意义。

2、结果

护理满意度比较

下表数据显示，科研组中不满意患者仅2例，护理满意度94.59%明显高于常态组72.97%，P<0.05，差异较大，结果有统计学意义。

2、讨论

急性脑梗死的发病机制较为复杂，它的发生与高血压等慢性疾病密切相关，目前治疗该病症的目标是降低致残率与致死率，减少后遗症。而伴随人们生活水平的不断提高，医疗硬件与软件的不断改进，护理服务也不断追求高、精、尖[2]。舒适护理作为一种人性化的护理模式，它将整体性、个体性及创造性相结合，以人为本，以患者角度出发，通过体位与皮肤，口腔与饮食，心理与身体等一系列舒适护理措施，促进患者达到全方位，多角度的愉悦、安全与舒适的状态，促进提升治疗效果，与此同时，护理人员的沟通交流能力与工作责任感均得到有效提升，不仅促进患者及其家属满意度的提高，而且利于构建优良和谐的护患关系，对于医患、护患事件的规避具有重要意义[3-4]。

研究数据显示，科研组中不满意患者仅2例，护理满意度94.59%明显高于常态组72.97%，P<0.05，差异较大，结果有统计学意义。综上，对急性脑梗死患者采用舒适护理方式，整体满意度大大提高，从而改善医患关系，减少纠纷的发生，临床应用效果确切。

参考文献：

[1]万婷，许倩瑜. 舒适护理在急性脑梗死护理干预中的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：240-241.

[2]郑丽娜，戚玉娟. 舒适护理在急性脑梗死护理干预中应用效果分析[J]. 医药前沿，2016，6（10）：243-244.

[3]梁忠华. 舒适护理干预在促进急性脑梗死康复中的作用研究[J]. 中国医药指南，2017，15（24）：274-275.

[4]李晓琳，商云云. 舒适护理对糖尿病并发脑梗死患者生活质量的影响分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（18）：2355-2356.