朱艳红

【摘 要】目的：探讨水中分娩及系统化护理管理措施的应用对于产妇妊娠结局和产后恢复效果的影响。方法：选取我院产科2018年7月～2019年4月期间收治的114例产妇作为研究对象，分为观察组（水中分娩+系统化护理管理）和对照组（常规自然分娩+护理干预）各57例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组产妇的护理满意度（94.74%>80.70%）相对更高（P<0.05），而产后出血量[（180.65±14.18）ml<（251.39±16.93）ml]、疼痛VAS评分[（5.92±0.54）分<（7.79±1.17）分]相对更低（P<0.05），第一产程[（3.59±0.48）h<（4.28±0.56）h]、第二产程[（0.48±0.17）h<（0.72±0.31）h]、第三产程[（0.09±0.03）h<（0.21±0.05）h]相对更短（P<0.05）。结论：产妇在分娩的过程中，选择水中分娩，并采取系统化护理管理措施，能够帮助产妇安全、顺利的分娩，能够有效减轻产痛，加快其产后康复。

【关键词】水中分娩;系统化护理管理;护理效果

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

在产妇的分娩过程中，水中分娩可作为分娩方式的一种选择，有助于促进顺产。水中分娩方式的应用，能够在一定程度上减少医疗干预。接受水中分娩的产妇，利用水的温度、压力、浮力和润滑作用，能够达到减轻产痛、产伤，加快胎儿娩出。水中分娩可以减轻产妇分娩时的痛苦，对于产妇的产后恢复和新生儿的健康发育有着积极的影响。在水中分娩的过程中，给予产妇优质的护理服务，保障分娩安全[1]。本研究探讨了114例产妇的分娩情况，观察水中分娩及系统化护理管理措施的应用效果，结合产妇的妊娠结局和产后恢复情况进行评价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院产科2018年7月～2019年4月期间收治的114例产妇，行分组对照研究（观察组和对照组各57例）。观察组产妇年龄范围为20～37岁，平均年龄（27.02±4.35）岁。孕周38～40周，平均孕周（38.75±0.42）周。对照组产妇年龄范围为21～36岁，平均年龄（27.51±4.18）岁。孕周37～40周，平均孕周（38.61±0.39）周。两组产妇的基本资料具有可比性 （P>0.05）。

1.2 方法

在对照组产妇的分娩过程中，采取常规分娩方式。根据产妇的实际情况，选择自然分娩或剖宫产，在分娩的过程中，实施常规护理干预。而在观察组产妇的 分娩过程中，采取水中分娩方式，并给予其系统化护理管理措施，具体措施如下：

①产前指导：在产前检查的过程中，确认产妇符合水中分娩的条件，并进行疾病筛查，排除相关危险因素。护理人员需要向产妇及其家属详细介绍水中分娩知识，讲解水中分娩的原理和具体过程。该过程中，护理人员需要主动询问产妇的想法和态度，了解其实际感受，解答产妇感到顾虑和困惑的问题，能够在一定程度上缓解其紧张和不安的情绪。在产前指导工作中，可以让产妇观看水中分娩的视频，让产妇对于水中分娩有着更加全面的认识和了解。在水中分娩的过程中，需要有家人的陪伴。护理人员需要对产妇家属进行指导，说明进入产房前后的注意事项，要求陪伴家属认真听从医护人员的指导和安排。

②产时护理：准备好分娩缸，保持内部水的清洁。将水温调节至36～37℃左右，并定时进行水温监测（1次/30min）。观察产妇的宫口开大情况，宫口开大>3cm，进行灌肠。宫口开大4～5cm，产妇可进入缸内待产。产房内温度、湿度调节至27～30℃和55～60%的范围内，保持产房内安静，令产妇感到舒心、舒适。在分娩的过程中，需要严密观察产程，充分评估胎儿情况。对于可能出现的意外风险事件，则需要做好预防性的护理准备。在分娩的过程中，护理人员需要积极与产妇进行交流，给予其鼓励和安慰。在产房内播放轻松、舒缓的音乐，能够在一定程度上缓解其紧张情绪。在护理人员的指导下，产妇自行进行体位调节，正确用力，直至胎儿顺利娩出。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的产程

2.2 两组产妇的产后出血情况及疼痛症状

2.3 两组产妇的护理满意度

3 讨论

水中分娩在产妇生产过程中的应用，可以达到减轻产痛、缩短产程的作用，促进产妇安全、顺利分娩，加快其产后恢复。产妇在水中分娩的过程中，水温保持在37～38℃作用，能够产生血管扩张和加快血液循环的作用。而水的压力，能够产生按摩作痛，可以减轻产痛[2]。而利用水的浮力，能够让产妇自由调整体位姿势。而水的润滑作用，能够加快胎儿娩出。但在水中分娩的过程中，同样存在着一定的风险因素，需要配合以细致、周到的护理服务，确保水中分娩安全、顺利的开展，并能够及时、有效的应对意外事件[3]。

综上所述，产妇在分娩的过程中，采取水中分娩方式，实施系统化护理管理措施，能夠达到减轻产痛的作用，同时提高分娩安全，更好的维护母婴健康安全。

参考文献

查锦芬，宋华梅，毛巧玲.水中分娩对低风险产妇围产期妊娠结局的影响[J].中国妇产科临床杂志，2019，20（03）：249-250.

廖菁华.水中分娩及心理支持的现代医学模式在焦虑初产妇中的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（11）：1-2+5.

杨福欢，焦爱玲，马满夏.水中分娩及舒适护理对产妇分娩的影响[J].甘肃科技，2016，32（21）：99-100.