陈瑶 杨润

【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--02

胰腺炎是胰腺因为自身胰蛋白酶的消化作用出现异样而引发的炎症，也就是说这个消化食物的胰液把胰腺给消化了以至于造成了全身或者局部的炎症反应。在胰腺炎中它又分为轻型胰腺炎、重症胰腺炎、坏死性胰腺炎。在人体中胰腺的位置是在腹部的上区和左季的肋区，主要分为内分泌腺和外分泌腺。内分泌腺主要作用是分泌胰岛素，以此来调节人体内的血糖;外分泌腺是分泌能促进人体内消化的胰液。具体内容详情如下：

1 病因和临床表现

其主要的发病原因有很多种，有在手术中如胃、胆道等归属于腹腔内的手术不小心挤压到胰腺造成压力压迫到胰导管;也有其他的感染源入侵胰腺或是传染病引发的急性胰腺炎，还有的话就是因为过度的酗酒导致高浓度的蛋白酶排不出体外而停滞在身体里，使胰液分泌过度旺盛导致胰腺管引流不顺畅使胰腺泡破裂而引发。

胰腺炎的临床表现主要是由于体内胰腺的坏死、出血、水肿、或是充血等引发的腹部疼痛、伴随着腹胀、恶心引起的呕吐、发热等都是判断为胰腺炎的体态表现。

发作前患者的脸部会表现的得苍白、身体在不断地冒冷汗、腹部的中部以上会感到一阵一阵、或逐步加剧的疼痛感，紧接着就是胸口感到恶心造成了物理的呕吐感。所以我们会发现患上胰腺炎纪律最大概率的、最多人数的都是暴饮暴食，对自身饮食不做计划、吃饭不规律的人;还有就是自身患有胆道的疾病患者、高脂血症患者。

但是这胰腺炎的患者并没有固定的患者人群，最主要的还是要等患者在检查后才能确诊。胰腺炎的常规检查项目有：血常规、尿常规、肝功能检查、生化检查、拍片、照B超等。当检查结果出现胰腺组织中有胰石、胰腺管分布不均或是不規则的扩张、重碳酸盐分泌在减少、胰腺外分泌组织遭受破坏和数量减少、小叶间会有纤维化的表现则为胰腺炎。

同时，我们也根据患者的临床表现和病发前的病因提供了相对应的治疗方法。

2 治疗方法

以药物为主要的治疗方案，饮食等方面为辅助。只有当患者反复的复发一支未完全痊愈的时候，才采用手术治疗。

胰腺炎的初期一般都是急性的胰腺炎，医者会根据患者的检查结果给患者开些止痛药和一些解痉的药物，但是禁止使用玛咖，因为它有可能会造成患者的肌肉痉挛。同时要抑制住胰腺外分泌过度和胰腺酶衍生失调，第一步是给胃管进行减压，然后才使用抗胆碱能药、生长抑素等抑制性的药物作用。

对于重症的胰腺炎患者，会在早期便采取抗生素治疗。在静脉处注射抗生素可以有效地预防因为重症胰腺炎、胰腺或者腹部周围坏死的情况下的肠道菌群移位的病菌感染。

若是还是呈现恶化的趋势的话，患者就应该进行手术治疗了。比如胰腺炎反复复发、依然在治疗中但病情却显示恶化的情况下都得进行手术治疗。手术治疗分为两种，一种是剖腹清除坏死的组织，然后把多根、多孔的引流管放置进去方便手术后进行灌洗流程，最后缝合切口。第二种便是剖腹清除坏死组织、串口部位是敞开的引流术，在手术中还可以同时进行用于肠内营养支持的胃造瘘、空肠造瘘和胆道引流术。但是第二种的话，有少数患者会发生单发性的脓肿、假性的囊肿，但可以通过皮肤穿过刺进放置管里进行引流治疗。若是患者出现休克、脏器功能在衰竭、腹腔、呼吸道、泌尿系统发生感染等，即有可能会引发新的症状，即是败血症。

还有一种便是中药治疗。通过药膳的疗程以及中医的望闻问切来更加细致的了解患者的病情变化，在治疗的同时又能调理下身体。这个治疗方法主要是在呕吐基本上已经控制的情况下才能使用的，主要是通过胃管注射中药进去，然后一直保持着就像打吊瓶一样，大致在两个小时后取出。常用的药方成分中有：连翘、黄连、银花、木香、红花等。

切记，当患有胆道疾病患者经常性的发作时一定要及时找医院检查，因为这也是胰腺炎的提前告知;如果条件允许的话，还请一定要趁早进行手术治疗的比较好，要不然等两症一起发作时，后果是很不可预知的，而且索要遭受的疼痛肯定是先前的几倍。

至于饮食方面的话，建议患者在病情稳定的情况下，先从清淡的流性食物开始进食，但不能吃的太饱要不然容易消化不良造成腹胀等，可以少量多餐，但一定不能多量少餐。要多给身体补充一些高蛋白的、高维生素的、脂肪含量低的、最好不含脂肪的、味道偏甜的食物和刺激性的饮料，尽量以白开水或热水为主的好。若是患者还未康复仍在治疗中的话，首先应进行胃肠减压，不能吃任何食物，就连水都不能喝。除非等到胃里面的气体排出来了，腹部饱胀的感觉在减少，炎症消退了，而且在检查后确认淀粉酶正常了才可以在医务人员的指导下进行少量的白开水饮用。若是没有强烈的反呕吐等反应才可以吃食，但是同其他大多手术一样都要从流食开始，这时一定不要食用任何包含了脂肪、油脂、蛋白的东西，以防胰腺炎不适应造成复发。

禁止酗酒酗烟，一定不能贪杯。少吃动物的内脏以防消化不良，对于一些豆制的食品也不要多吃。辛辣的食物是最不能进食的。还有就是不要熬夜不要做消耗身体健康的事情，比如长期的看手机、长期的玩电脑、经常在下班凌晨去吃烧烤、喝酒等。

所以，在还没确诊为胰腺炎之前这个病还是可以预防的。大家也都知道这个病主要会发作都是因为长期的饮酒、患有相关的疾病才会引发的。只要你早日的戒烟戒酒，每天按时按量进食，不要因为暴饮暴食，避免胃过度的撑饱引起不适;对于一些类似于炸鸡、肯德基等高油脂、高油炸的食物要少吃，因为过于油腻的食物会让胃不舒服，造成消化系统的功能减弱。在日常生活时，要多运动运动，每天保持愉悦的好心情，自然而然疾病也就不会找上门来了。当然，除了饮食和运动以外，必要的时候还可以口服一些有助于消化的药物和降低脂肪的药物。虽然说，对于一些病情较轻的胰腺炎也许只需要不吃东西，不剧烈运动卧床休息几天就好了;但是那只是少部分，大部分的胰腺炎患者都是需要住院治疗的。所以在日常生活中不要轻视自己身体发出的求救信号，不要因为自己一时的大意、疏忽造成病情加重甚至危害到生命的结果。我们要做一个爱惜自己身体、珍惜生命的人，每天保持积极乐观的心情，健康的生活。