袁萍 陈桂娥

【摘 要】：目的 探讨家庭健康教育对脑膜炎患儿家长护理知识及患儿预后的影响。方法 选择2015年2月-2017年2月我院收治的72例脑膜炎患儿，随机分成观察组与对照组，观察组家长接受家庭健康教育，对照组家长实施常规健康教育，分析两组效果。结果 观察组的家长掌握脑膜炎知识与护理知识的评分、护理满意度都高于对照组，且患儿出院时与随访2年后疗效都优于对照组（P<0.05）。结论 家庭健康教育可以提升家长有关疾病与护理的知识，改善预后。

【关键词】：家庭健康教育;脑膜炎;护理知识;预后

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

脑膜炎属于脑膜或脑脊膜被感染的疾病，小儿机体免疫功能较差，一旦患病有着较长病程，需要长时间住院与接受护理，患儿家长缺少疾病有关知识，会给患儿康复带去不利影响[1]。本文分析家庭健康教育对脑膜炎患儿家长护理知识及患儿预后的影响，选择2018年2月-2019年2月我院收治的72例脑膜炎患儿作为观察对象，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选2015年2月-2017年2月我院收治的72例脑膜炎患儿，入选条件：所有患儿经检查符合脑膜炎诊断标准;所有患儿没有呼吸、循环系统衰竭现象，没有脑脓肿、脑血管病变。本研究经我院医学伦理委员会许可，患儿家长签署知情同意书。随机将患儿分成观察组与对照组，各组36例。观察组男26例，女10例;年龄4-11岁，平均年龄（8.7±1.4）岁。对照组男24例，女12例;年龄3-10岁，平均年龄（8.2±1.1）岁。两组家长文化水平：观察组本科及以上22人，专科9人，高中5人;对照组本科及以上17人，专科12人，高中7人。两组患儿性别、年龄、家长文化水平等一般资料，无可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组家长接受常规健康教育，介绍病因、进展、预后与治疗方案，并告知家长配合事宜。

观察组家长接受家庭健康教育，具体如下：

（1）心理护理

护理人员对家长开展心理疏导，使用浅显易懂语言介绍疾病的治疗、护理，促使家长配合治疗。

（2）生活指南

在住院中，患儿应当卧床休息，护理人员指导家长恰当放好患儿头部，防止发生脑压波动;待脑膜刺激征消退，且脑脊液检查结果显示改善，患儿方可下地活动;护理人员要指导患儿应用尿裤与便器，嘱咐家长每隔2h帮患儿翻身，轻轻拍打。

（3）唤醒意识

针对昏迷患儿，护理人员需要指导患儿家长通过语言与音乐对患儿进行刺激，叮嘱家长重复呼喊患儿名字，使用一些鼓励与赞赏的语言。通过讲故事方式，与患儿交流;定时播放患儿所喜欢的音乐。

（4）锻炼功能

护理人员教会家长每天2次按摩患儿四肢关节，每次30min，避免患儿发生肌肉萎缩。

1.3 观察指标

观察两组家长干预后掌握脑膜炎知识、护理知识情况、护理满意情况。

分3个等级评定疗效：经实验室检查全部达到正常，症状与体征消退，视为治愈;经实验室检查趋于正常，症状与体征有所缓解，视为有效;经实验室检查症状与体征没有改善，病情恶化甚至死亡，视为无效[2]。

随访2年后，无复发代表治愈。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0处理实验数据。计量资料选择（）表示，t检验，计数资料用（%）表示，X2检验，P<0.05代表有明显差异。

2 结果

2.1 两组家长掌握相关知识情况、护理满意情况

健康教育干预后，观察组的家长掌握脑膜炎知识与护理知识的评分、护理满意度都高于对照组（P<0.05），如下表1。

2.2 两组患儿出院时与随访2年后疗效

观察组患儿出院时与随访两年后疗效都优于对照组（P<0.05），如下表2。

3 讨论

脑膜炎是指中枢神经系统受到细菌、病毒等病原体的侵袭，引发软脑膜、蛛网膜，乃至表层脑组织、脑室发生炎症的疾病，有着较高病死率与致残率，超过1/3的幸存者会留下神经系统后遗症，如：智力障碍、癫痫、脑积水，因为婴幼儿脑膜炎缺少典型症状，经常被耽误治疗。

目前，依据医护人员情况，护理人员难以全天候、全方位护理患儿，所以，需要对患儿家长开展家庭健康教育。家庭健康教育主张以家庭作为中心，开展一系列目标计划明确，系统性的教育活动，使得家長了解治疗脑膜炎方法、护理模式，告知家长注意事项，并及时上报患儿用药情况与病情变化，保证患儿安全[3]。家庭健康教育还对家长进行心理疏导，以利于调节家长的焦虑、不安负面心理，增强治疗信心，促使家长更好配合治疗与护理。本研究显示，观察组的家长掌握脑膜炎知识与护理知识的评分、护理满意度都高于对照组，且患儿出院时与随访两年后疗效都优于对照组（P<0.05）。此研究结果与黄蓓[4]等人研究结果相符。

综上所述，家庭健康教育可提高家长掌握疾病与护理知识程度，进而改善患儿的预后。

参考文献

梁金玲.家庭健康教育对脑膜炎患儿家长护理知识及患儿预后的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：157-158.

官同珍，赵伶燕，李佩.家庭健康教育对脑膜炎患儿家长护理知识及患儿预后的影响[J].临床医学工程，2015，22（2）：227-228.

翟广.健康教育对结核性脑膜炎患者生活质量及对护理工作满意度的影响[J].中国卫生产业，2015，12（21）：122-124.

黄蓓，黄亚菊.协同护理对结核性脑膜炎患者临床效果和生活质量的影响[J].检验医学与临床，2016，13（14）：1938-1939，1942.