廖秋菊

【摘 要】目的：观察并分析糖尿病合并心血管疾病患者采用综合护理干预对其血糖水平的影响。方法：将我院于2018年3月～2019年3月收治的78例糖尿病合并心血管疾病患者作为临床观察对象，随机分为研究组和对照组，护理措施分别为综合护理干预和常规护理。观察并对比两组患者的的血糖指标水平变化情况。结果：研究组患者的TC、TG、LDL-C、HbAlc、PBG以及FBG等血糖指标水平较对照组均明显更低，P<0.05。结论：在糖尿病合并心血管疾病患者护理干预中实施综合护理干预措施，可以有效改善患者血糖水平，有利于控制病情，值得应用于临床。

【关键词】糖尿病;写血管疾病;综合护理干预;血糖水平

【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2018年3月～2019年3月收治的78例糖尿病合并心血管疾病患者作为临床观察对象，随机分为研究组和对照组，每组39例患者。对照组中女性患者21例，男性患者18例;年龄50～76岁，平均年龄（59.68±6.48）岁;病程1～11年，平均病程（6.38±1.24）年。研究组中女性患者20例，男性患者19例;年龄49～76岁，平均年龄（59.73±6.44）岁;病程2～11年，平均病程（6.43±1.22）年。对照组、研究组患者的基本资料均无明显差异，P>0.05。

纳入标准：①经临床确诊为糖尿病;②取得家属及患者本人同意;③合并冠心病、高血脂、高血压等心血管疾病;④意识清楚。

排除标准：①中途死亡、失访、退出;②未签署知情同意书;③其他脏器严重损害。

1.2 方法

对照组糖尿病合并心血管疾病患者实施常规护理，发放健康手册，叮嘱并指导患者科学、正确遵医嘱用药，保证病房整洁。

研究组糖尿病合并心血管疾病患者实施综合护理干预：⑴定期开展健康教育：向患者讲解心血管疾病、糖尿病相关知识，包括注意事项、预后、治疗方法、日常护理方法等等，宣教方式可以为病床前口头讲解，也可以定期举办健康知识讲座，还可以发放健康宣教手册，从而提高患者对疾病的认知。此外，依据患者饮食情况及特点制定喝血饮食计划，并指导患者依照饮食方案进行饮食，遵医嘱服药，合理运动等等。⑵血糖水平检测：每天对患者血糖水平进行1～4次监测，对于伴随冠心病或血糖控制不理想的患者，应合理增加监测频率，并合理应用α-糖酐酶、二甲双胍等药物。⑶足部及皮肤护理：对于糖尿病患者那件，其机体抵抗力较弱，极易出现皮肤感染、压疮、水肿等情况，从而加重病情，降低治疗效果。因此，护理人员应与家属共同配合，定时清洁患者皮肤，定时翻身，详细检查患者足部及易受到摩擦的皮肤，指导家属采取正确按摩方法，从而促进患者血液循环。

1.3 评价标准

观察并分析两组患者护理干预后的血糖指标水平变化情况，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（PBG）以及空腹血糖（FBG）等。

1.4 统计学分析

本次研究中，应用t检验对两组患者的各项血糖指标水平进行比较分析，数据分析软件为SPSS 25.0，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

从表1数据可以发现，研究组患者的TC、TG、LDL-C、HbAlc、PBG以及FBG等血糖指标水平与对照组比较均明显更高，P<0.05。

3 讨论

糖尿病与遗传因素、环境因素存在密切联系，是临床常见内分泌系统疾病之一。因为患者代谢紊乱，极易造成脂类物质形成粥样斑块或在动脉膜内沉积，从而形成局部湍流或引发血管管径狭窄，损害心血管系统功能。因此，对于糖尿病合并心血管疾病患者来讲，必须重视其心理干预，改善患者治疗依从性，提高其生活质量。综合护理干预是一种全面、细致的护理干预模式，可以从饮食、运用、用药、健康教育等多个方面对糖尿病患者展开护理干预，从而控制患者血糖水平，避免引发更加严重的心血管疾病。本次研究中，分别对研究组和对照组糖尿病合并心血管疾病患者实施综合护理干预和常规护理，结果显示，研究组患者的血糖指标水平较对照组均显著更低，说明综合护理干预可以有效控制患者血糖水平。

综上所述，在糖尿病合并心血管疾病患者护理干预中实施综合护理干预措施，可以有效改善患者血糖水平，有利于控制病情，值得应用于临床。

参考文献

何晶晶，刘玲利.对107例糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者進行延续性护理的效果评价[J].当代医药论丛，2019，17（02）：220-221.

陈霞.糖尿病合并心血管疾病的临床护理观察[J].中国现代药物应用，2018，12（17）：143-144.