刘亚军

【摘 要】 目的：探究对高血压合糖尿病合并脑出血患者实行血糖控制干预后对其并发症造成影响。方法：选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳治疗的高血压合糖尿病合并脑出血患者80例，依据血糖控制情况按照将其分为对照组40例（血糖控制不良）以及观察组40例（血糖控制良好），对两组患者的并发症发生状况进行数据的统计和分析。结果：观察组患者的并发症发生几率显著低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对高血压合糖尿病合并脑出血患者实行血糖控制能够有效降低其并发症的发生几率，具有良好的临床运用价值。

【关键词】高血压;糖尿病;脑出血;血糖控制;运用效果

【中图分类号】R58【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

近年随着我国人口老龄化逐年升高以及居民生活方式的改变，老年患者的数量也在不断上升，大部分的老年患者均伴随着糖尿病高血压等症状的发生。而糖尿病高血压的病情则会导致患者极易出现合并疾病，脑出血就是其中常见的并发症之一，临床治疗难度大，且存在着较高的致死率以及致残率，对患者身心健康造成了严重的威胁。本研究则是对血糖控制在高血压合糖尿病合并脑出血患者中起到的干预效果进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳治疗的高血压合糖尿病合并脑出血患者80例，其中男性患者为50例（年龄（62.81±6.52）岁），女性患者为30例（（年龄（62.81±6.52）岁））。依据所有患者的血糖控制情况将其分为对照组40例（男22例（年龄（62.81±6.52）岁），女18例（年龄（62.81±6.52）岁））以及观察组40例（男28例（年龄（62.81±6.52）岁），女12例（年龄（62.81±6.52）岁））。两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05），且所有患者均对本次研究知晓并均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 治疗方式

两组患者均在入院后对其实行降血压、降低颅内压、降糖、减轻脑水肿、预防感染、保护老细胞以及纠正代谢紊乱等常规对症治疗。同时在此基础上对患者进行康复治疗、饮食治疗以及支持治疗等内容。其中对照组最终的血糖控制效果并不佳，而观察组的血糖控制效果则显示优良。

1.2.2 血糖监测方式

对两组患者的血糖均采用生物电子快速血糖仪来实行监测，监测患者在入院时以及使用胰岛素进行治疗时的餐前、餐后2h血糖水平。

1.3观察指标

对两组患者的并发症发生情况（如肺部感染、压疮、消化性溃疡等常见并发症）进行数据的统计和分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的并发症发生情况

观察组患者的并发症发生几率显著低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1：

3 讨论

糖尿病是临床上相对而言比较常见的疾病之一，其会让患者的血糖长期处于较高水平，进而诱发一系列并发症的发生，从而增加了患者的临床治疗难度，同时也严重影响了患者的生活质量，造成其身心健康受到威胁。而在糖尿病患者的常见并发症中，心血管疾病的发病率是相对较高的，也导致了较高的高血压糖尿病患病率。此外，由于受到高血压以及高血糖的相互影响，患者在患重病期间通常也会导致多种并发症的发生，如脑出血等，进一步造成患者的死亡率上升。

目前通过相关的研究资料显示，血糖控制水平的高低在一定程度上能够促进高血压糖尿病合并脑出血患者的疾病治疗效果，同时也在其后续预后中同样也能够起到显著的提升作用，因此认为血糖的合理控制能够有效改善高血压糖尿病合并脑出血患者的病情。但在目前的高血压糖尿病合并脑出血病例中，患者的年龄往往较大且对血糖控制的意义存在认知不足，而在此基础上又受到一系列的外界因素影响，从而导致患者出现胰岛素用量不足或是机体出现胰岛素抵抗现象的发生，对患者的血糖控制效果产生了影响，致使患者脑出血的病情进一步加重，从而诱发一系列的并发症。

当糖尿病患者自身处于长期高血糖的状态时，会导致细菌的滋生，从而导致患者肺部出现感染情况的发生。高血糖的长期状态保持会导致患者身体的NK细胞活性受到一定程度的抑制，也同时抑制了中性粒细胞功能以及淋巴细胞的分裂，导致患者肺部排除微生物能力降低，誘发肺部感染。而若是糖尿病患者的血糖控制未能达到预期效果，则会导致患者出现血管病变情况的发生，造成其肺部微循环功能受到损伤，造成其肺部微生物灭杀能力降低，致使患者自身的免疫功能受到影响。此外，高血压糖尿病患者也极易出现诸如脑出血等一类的并发症，因此临床上对于高血压糖尿病合并脑出血患者的降低并发症发生几率，提高其治疗效果的主要关键治疗要点，即是在对患者进行常规治疗的而基础上，积极采用各种措施对患者的血糖水平进行控制以及监测。

次此研究结果显示，观察组在得到良好的血糖控制之后，其并发症的发生几率显著低于对照组，说明血糖控制能够在一定程度上降低患者并发症的发生几率。

综上所述，在对高血压合糖尿病合并脑出血患者的治疗中，对其血糖进行控制能够有效减低患者并发症的发生几率，从而提升了患者的生活质量，具有着良好的临床运用价值。

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