李晓楠

(合肥市第二人民医院内分泌科，合肥，230011)

2型糖尿病主要发生在老年人群体之中，会随着年龄的增长而提高发生率；多种研究资料显示：2型糖尿病患者若具备良好的自我管理行为则能够有效抑制糖尿病的病情发展，并且可以达到预防并发症的治疗目的[1]。2型糖尿病患者保证良好的睡眠至关重要，长期睡眠障碍会加重糖尿病的病情发展[2]。本文分析老年2型糖尿病患者的自我管理行为与睡眠质量现状及相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2018年9月合肥市第二人民医院内分泌科病房收治的老年2型糖尿病患者100例。所有患者中男60例，女40例，年龄61～81岁，平均年龄(71.21±5.65)岁，小学及小学以下的文化程度、初中的文化程度和高中以上文化程度分别：20例、50例、30例，病程2～30年，平均病程(15.55±10.11)年。

1.2 纳入标准 1)与1999年WHO糖尿病诊断标准相符合[3]；2)意识清楚，不存在沟通障碍。

1.3 排除标准 1)存在认知功能障碍；2)有智力障碍；3)活动受限。

1.4 观察指标 调查100例病房老年2型糖尿病患者的自我管理行为、睡眠质量，并对患者的自我管理行为与睡眠质量之间的关系进行研究。分别采用自我管理行为量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行分析。

2 结果

老年2型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量之间呈现正相关的关系，且患者的自我管理得分为(61.11±13.33)分，且大多患者的睡眠质量指数量总分在7分之上，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 老年2型糖尿病患者的自我管理行为与睡眠质量之间的关系数据表(分)

3 讨论

老年2型糖尿病患者的自我管理行为较差，且大多患者是由于自我管理行为差而致使病情控制不好，在自我管理行为中主要体现在运动管理和足部护理2个方面较差[4]，这是由于患者为老年人其大多患者担心运动会影响治疗效果所以运动管理水平差[5]，足部护理管理差是由于患者不仔细检查足部情况相对难以发现足部异常情况[6]。

老年2型糖尿病患者的睡眠质量较差，主要体现在：入睡困难、早醒和睡眠浅等几个方面；患者本就是老年人，其自身睡眠质量本就不高，而糖尿病的发生会进一步加重睡眠障碍病情，出现睡眠障碍的程度和几率会更高[7]。

对老年2型糖尿病患者进行健康教育的过程中，必须加强其自身的自我管理行为，并针对患者的睡眠质量采取有效的护理措施进行不断改进，能够改善睡眠质量的方式涉及有：音乐疗法、认知行为疗法和温水浴等[8]。

病房老年2型糖尿病患者存在自我管理行为差和睡眠质量差的现状，并且，自我管理行为与睡眠质量之间互相影响，会影响机体的血糖水平，因此，评估医护人员对病房老年2型糖尿病患者进行健康教育时要加强患者的自我管理干预，并患者睡眠质量，不断改善其睡眠质量。

结合数据：老年2型糖尿病患者自我管理行为与睡眠质量之间呈现正相关的关系，且患者的自我管理得分为(61.11±13.33)分，且大多患者的睡眠质量指数量总分在7分之上，差异有统计学意义(P<0.05)；此次研究与《2型糖尿病患者健康素养与自我管理能力的相关性分析》一文(周丹学者发表于：《中国当代医药》)[9]的研究结论相似；由此可见，老年2型糖尿病患者自我管理行为薄弱，且睡眠质量越差则自我管理行为越差，因此，对老年2型糖尿病患者进行健康教育期间要评估好患者的睡眠状态，以此改进患者的自我管理行为。