代莹　姜媛媛　彭震　邓驰

摘要目的：分析3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值。方法：2014年10月-2018年10月收治头颈部恶性肿瘤患者60例，以随机数字法分为两组，各30例。常规组采用传统口腔圆筒，试验组采用3D打印口腔个性化牙托。对比两组靶区剂量参数和危及器官剂量体积参数。结果：两组患者不同靶区剂量参数数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）;试验组患者上唇、上颊、硬腭、软腭等器官剂量体积参数相对于常规组有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：3D打印口腔个性化牙托对头颈部恶性肿瘤调强放疗危及器官的剂量学价值显著，可以更好地实现精准定位，有效保护上唇、上颊、硬腭以及软腭等部位，可以减少甚至杜绝不良反应，提高调强放疗治疗水平，值得推广。

关键词3D打印口腔个性化牙托;头颈部恶性肿瘤;调强放疗;剂量学价值

调强放疗属于临床中精确放疗技术的代表，临床中主要用于头颈部恶性肿瘤的放射治疗。因为口腔黏膜炎、龋齿、口干症等放射性损伤的发生率持续提升，导致患者在调强放疗过程中的生活质量不断下降"。对此，本文以对比研究方式探讨3D打印口腔个性化牙托的应用价值，现报告如下。

资料与方法

2014年10月-2018年10月收治头颈部恶性肿瘤患者60例，以隨机数字法分为两组。试验组30例，男19例，女11例;年龄47～68岁，平均58.4岁。常规组30例，男19例，女11例;年龄46～70岁，平均58.9岁。所有患者均经病理学诊断确诊后接受根治性调强放疗。两组一般资料比较差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

入选标准：对研究知情且签署知情同意书者。

排除标准：①牙齿大部分脱落或完全脱落，导致无法良好固定口腔牙托;②张口程度严重受限（<2cm）。

方法：①常规组采用传统口腔牙托，主要是以药瓶或口腔简为主。②……