龚旭芳

【摘要】目的：观察生物反馈技术治疗脑卒中患者肢体痉挛的临床疗效。方法：将60例脑卒中肢体痉挛期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予西医对症治疗结合常规康复训练;观察组在对照组的基础上配合生物反馈技术进行干预。两组患者均于治疗前与治疗6个月后进行改良Ashworth（MAS）分级法评定肢体痉挛程度、简式Fugl-Meyer评分评定运动功能。结果：治疗前两组间患者改良Ashworth分级法评定、简式Fugl-Meyer评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗6个月后，两组患者改良Ashworth分级法评定、简式Fugl-Meyer评分组内比较差异有统计学意义（P<0.05），且观察组均优于对照组（P<0.05）。结论：西医对症治疗结合常规康复训练的基础上联合生物反馈技术能更加有效地改善脑卒中患者肢体痉挛的程度，降低肌张力，改善脑卒中患者的运动功能，提高其日常生活活动能力和社会参与能力。

【关键词】生物反馈技术;脑卒中;康复;痉挛

脑卒中是由于急性脑血液循环障碍导致的局限性或弥漫性脑神经功能损伤，由于本病较高的致残率，很多脑卒中患者在挽救生命后仍会遗留众多功能障碍问题，据国内外文献统计大约有30%以上的患者会有肢体痉挛障碍，严重限制了患者的运动功能恢复。痉挛持续存在会加重肢体疼痛、导致不随意运动或自主运动的减弱，继而出现关节僵硬或痉挛畸形，对ADL能力的恢复严重不利。对于肢体痉挛的治疗目前以中西医结合治疗为主，包括采用抗痉挛药物、针灸、推拿、物理因子疗法、中药外用、康复工程技术或手术等方法，但仍缺乏系统有效的干预措施。对于脑卒中肢体痉挛患者我们应尽早改善其偏瘫痉挛模式，促进分离运动的形成是提高运动功能的核心。笔者在临床通过多年的康复工作，在采用西医对症治疗结合常规康复训练的基础上联合生物反馈技术，能更早的促进患者分离运动的出现，对其运动功能的恢复具有明显的优势。