保温护理对全麻手术患者术中应激及术后苏醒的影响
2019-08-21张向荣雷海梅李梓霞赖江华
张向荣,雷海梅,李梓霞,赖江华
(深圳市龙岗中心医院手术室,广东 深圳 518116)
术中低体温是全麻手术患者常见的问题之一,主要与冲洗液使用、低体温液输注、手术时间过长、体腔长时间开放及患者皮肤裸露等因素有关[1];手术期间发生低体温不仅会对麻醉药物的代谢速度造成影响,严重者还有发生凝血功能障碍等并发症的可能[2]。为确保全麻手术患者的安全,本研究将通过对比分析的方法探讨有针对性保温护理在全麻手术患者中的临床应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2017年5月至2018年5月我院接受全麻手术的60例患者为研究对象。根据双盲法将患者分为观察组和对照组,各30例。观察组患者中男14例,女16例;年龄25~69岁,平均年龄(54.4±6.7)岁;手术类型:胃肠手术14例、胆道手术10例、泌尿系手术6例,体重指数(BMI)(25.1±2.2)kg/m2,术前基础体温(36.7±1.4)℃,手术时间(79.5±22.4)min,术中失血量(65.1±6.0)ml;对照组患者,男 12例,女 18例;年龄27~71岁,平均年龄(55.2±7.3)岁;手术类型:胃肠手术16例、胆道手术9例、泌尿系手术5例,BMI(25.7±2.6)kg/m2,术 前 基 础 体 温(36.9±1.5)℃,手术时间(80.3±23.6)min,术中失血量(66.7±6.8)ml。本研究经医院伦理会批准,2组患者的性别、年龄、手术类型、术前基础体温等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 (1)术前无感染、发热表现;(2)术前预计手术时间<6 h;(3)均为全身麻醉;(4)患者知情并自愿参与研究。
1.3 排除标准 (1)合并肝肾功能障碍;(2)精神疾病患者;(3)手术前1个月内服用止血药物或激素患者;(4)血液系统疾病及糖尿病患者;(5)合并有手术禁忌证患者。
1.4 方法 2组均给予常规全麻手术护理,观察组在此基础上联和应用保温护理,方法:(1)手术台加热,约手术开始前1 h,使用电热毯(严格消毒处理)对手术台进行加温;……
