王 诚， 徐非凡， 曹 昊， 吕学斌

安徽省池州市人民医院重症医学科，安徽池州247000

氧吸入疗法是呼吸衰竭的首选治疗方式，ICU内呼吸衰竭患者拔除气管插管后易再次出现肺通气功能障碍，可导致血氧饱和度和血氧分压降低，严重时需再次插管帮助进行气体交换[1]。面罩低流量吸氧法是临床常采用的氧疗方法，但治疗效果有限。经鼻高流量吸氧疗法近年来广泛应用于新生儿呼吸窘迫、慢性阻塞性肺病中，可充分供氧，保证患者气道湿化，明显改善患者的呼吸功能[2-3]。目前，经鼻高流量吸氧在呼吸衰竭中应用较多，但其作为ICU呼吸衰竭患者拔管后初始支持策略对患者病情进展及血气指标的影响尚未达成一致意见[4-5]。故本研究对60例ICU内机械通气拔管后出现呼吸衰竭患者分组采用不同方式治疗，旨在探究经鼻高流量吸氧对ICU呼吸衰竭患者相关指标与慢性健康评分量表(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ，APACHEⅡ)评分的影响。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择安徽省池州市人民医院重症医学科收治的ICU内行机械通气并拔管的60例呼吸衰竭患者为研究对象，分为低氧组、观察组，每组各30例。低氧组患者年龄51～85岁，平均年龄(70.34±5.87)岁；男性17例，女性13例；入 ICU诊断:脓毒血症7例，肺炎4例，心脑血管疾病14例，消化道出血5例。观察组患者年龄54～86岁，平均年龄(71.23±5.35)岁；男性19例，女性11例；入ICU诊断:脓毒血症8例，肺炎3例，心脑血管疾病15例，消化道出血4例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。……