张雪平

摘要：政府会计制度改革和新《预算法》的实施，对公立医院预算体系建设、预算编制、预算执行与考核、信息化建设等方面产生重大影响。本文从实际出发，认真研究政府会计制度改革下医院全面预算管理存在的问题，针对存在的问题提出改进建议，对于完善全面预算管理体系，充分发挥预算管理的作用具有重要意义。

关键词：政府会计制度;公立医院;全面预算管理;问题;建议

中图分类号：R197.32 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2019）016-0239-02

我国正处于深化医药卫生体制不断改革创新阶段，2019年1月1日起医院全面施行政府会计制度。新制度的实施体现了新修订的《预算法》中要求各级政府均需“按年度编制以权责发生制为基础的政府综合财务报告”的要求。为有效促进政府会计制度改革的顺利实施和公立医院全面预算管理水平的不断提高，本文有效结合政府会计制度的规定和全面预算管理的要求，就当前政府会计制度下公立医院全面预算管理存在的突出问题，提出改革性的建议。

一、政府会计制度下公立医院全面预算管理存在的问题

（一）预算管理体系不够完善

按照政府会计准则规定，要求公立医院实行政府会计制度规定的“双功能、双基础、双报告”的要求，构建财务会计与预算会计适度分离又相互衔接的会计核算模式。即在医院会计核算体系中为实现财务会计和预算会计的双重功能，财务会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制，分别通过财务会计核算和预算会计核算形成财务报告和决算报告，综合反映医院财务运行情况和预算执行情况。……