肖漪 陈瑛

自Stein 和Leventhal首次提出多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)，学者们已对这一疾病进行了近80年的潜心研究[1]。随着研究的不断深入，对PCOS的认识已从一种影响广大女性生殖功能的妇科常见病演变为一种多系统、复杂的会持续影响女性一生健康的疾病，PCOS在青春期及育龄期妇女群体中发病率约为5%～10%[2]。关于PCOS的诊断一直是临床热点问题，其诊断标准虽经多次修改，但仍存较多争议。而对于诊断参考指标的选择，比如高雄激素血症的定义及标准、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值等也存在不少争议。本研究将2003年美国生殖医学会(American Society for Reproductive Medicine，ASRM)及欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproductive and Embryology，ESHRE)提出的鹿特丹(The Rotterdam)诊断标准[3]与2007年日本妇产科学会提出的日本诊断标准[4]以及2011年7月1日中国卫生部颁布的PCOS诊断行业标准[5]3种不同的诊断标准进行比较分析，旨在评价其各自的优势与劣势，筛选出更合理、更符合疾病特点的评价指标，从而有针对性的进行个体化治疗。

资料与方法

1.资料来源：选取2016年10月至2017年10月间因月经异常(月经稀发、闭经或不规则子宫出血)而就诊于首都医科大学附属友谊医院的中国境内汉族女性248例作为观察组，年龄范围在20～30岁，所有患者3个月内均无甾体类药物服用史；无其他导致雄激素水平升高或无排卵的内分泌疾病；无严重心、肝、肾等疾病。以同期就诊、年龄匹配、基础体温双相的因输卵管或子宫因素导致不孕症的患者47例作为对照组。

2.方法：观察组数据分别依据中国标准、日本标准及鹿特丹标准分为PCOS组和非PCOS组，比较两组的LH、LH/FSH、睾酮、脱氢表雄酮。……