杨巧珍 孟 龙 汤 敏 凌国瑞 曹清莲 张汉语△

1.十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)临床营养科 (湖北 十堰， 442000) 2.十堰市妇幼保健院产科

脂肪性肝病(FLD)是以肝细胞中的大泡性脂肪变为特征的一种慢性肝损伤，可进展为肝硬化，甚至是肝细胞癌[1]。近年来随着生活方式的改变，肥胖、糖尿病、血脂异常和代谢综合症的逐渐增加导致中国人群患FLD的风险大大增加[2,3]。相关研究表明FLD已经成为我国第一大慢性肝病，并且是健康体检中肝酶异常的首要病因。[4～6]体质指数(BMI)被认为是肥胖和超重的主要指标[7]，但这种判断肥胖的方法已经受到质疑，主要是由于BMI并不总是反映真实的身体肥胖[8,9]。

近年来人体成分仪用于对人体内脏脂肪的分布检测提供科学依据，已有研究证实内脏脂肪面积(VFA)和FLD密切相关[10]，最近的研究也报道了脂肪质量指数(FMI)对肥胖、高血压、代谢综合症等的参考价值[11～13]，然而共同利用这两个监测指标筛查FLD的研究甚少。本文初探VFA和FMI在FLD筛查中的应用，为FLD快速筛查提供新的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月1日到2018年8月1日在鄂西北地区某三甲医院体检职工2 678例，排除体格检查信息不完整者和人体成分指标缺失者1 117例，最终确定研究对象共计1 561例，其中男488例，女1 073例，年龄20～65岁，平均(33.367±8.031)岁。

1.2 研究方法

1.2.1 FLD诊断方法 采用腹部超声检测来判定参检人群是否有FLD。参照《腹部超声诊断和鉴别诊断》的有关诊断标准[14]。设备型号为日本东芝NEMIO SSA-550A。

1.2.2 人体成分测定方法 采用韩国Biospace公司的Inbody720人体成分分析仪进行测定，室内温度保持在 20℃～25℃，在录入个人基本资料后，进行测定。……