韩春娣

（南京市高淳人民医院，江苏 南京 211300）

高血压患者发病后血压上升可引起多种临床症状，并且可导致患者发生各种心脑血管疾病，对患者的身体健康造成严重损害。根据临床实践，高血压患者发病后需要长时间用药，并且需要严格控制日常饮食，加上患者长时间治疗难以取得较好的效果，因此很容易导致其生活质量不断下降[1]。本研究对延续性护理对高血压患者血压和生活质量改变的影响进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月我院收治的高血压患者110例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各55例。其中，对照组男32例，女23例，年龄41～72岁，平均（55.966.48）岁；试验组男33例，女22例，年龄39～73岁，平均（55.736.59）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，指导患者遵医嘱按时用药，让其保持良好的饮食习惯，指导其开展运动锻炼等。

试验组实施延续性护理，主要是通过对患者的随访完成。其中随访方式以电话随访为主，电话随访每周1次。电话随访时护理人员应对患者的血压变化情况进行详细了解，根据实际情况分析其血压变化的原因，对于血压上升的患者，护理人员应根据原因分析给予其相应的指导，确保其能将血压控制在合理范围。同时，电话随访时应积极询问患者存在的疑问并为其解答，确保患者能顺利完成治疗；电话随访时护理人员应先对患者的家庭状况进行了解，强调家属在患者治疗中的积极作用，让患者家属能更好地帮助患者完成对血压的控制。同时，护理人员应在患者门诊复诊时了解患者的心理状态，根据实际情况给予其针对性的心理干预，帮助其消除不良情绪。另外，护理人员应对患者的根据患者的经济条件对其饮食结构进行合理调整，确保患者的日常饮食科学合理。患者门诊复诊时还要让患者对自身病情变化进行监测，为其讲解血压监测的方法，询问患者用药后的不良反应发生情况，根据其各项指标变化指导其对用药量进行合理调整等，指导患者在出现各种不良情况时及时联系医护人员，确保其能顺利完成治疗。

1.3 观察指标

对两组血压进行测定，对两组患者生活质量进行评分。生活质量评分用SF-36量表完成，包含躯体功能、心理功能和社会功能等9项内容，满分为100分，分数越高代表生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预前两组血压水平及生活质量评分无显著差异，干预后试验组指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血压水平及生活质量评分（±s）

表1 两组血压水平及生活质量评分（±s）

组别 时间 血压（mmHg） 生活质量（分）收缩压 舒张压试验组 干预前 152.34±12.16 102.47±8.52 62.19±7.85干预后 121.39±8.75 81.93±6.54 89.62±5.04对照组 干预前 153.69±12.43 103.17±8.43 61.33±7.96干预后 137.28±9.14 92.85±7.34 80.23±6.12

3 讨 论

根据临床实践，高血压患者在医院接受治疗时其通常能按照医护人员的要求开展日常生活与疾病的治疗，但在出院后经常会因为各种原因导致其治疗效果下降，不能将血压控制在合理范围，导致其正常生活受到严重影响[2]。根据对高血压患者的观察，其在出院后影响治疗效果的因素较多，其中首先是患者不能顺利完成对血压变化的监测，导致其自身对疾病的掌握较差，影响其后续治疗；同时，患者在出院后缺少医护人员的监督和照护，其用药依从性容易出现下降的情况，导致其不能按时遵医嘱完成用药，从而对其治疗效果造成不良影响；另外，患者出院后因高血压本身并未引起相应的并发症，因此容易出现侥幸心理，导致其不能保持良好的日常生活习惯；最后，高血压患者的治疗时间较长，其正常生活很容易受到影响，患者在长时间治疗过程中容易因各种原因对药物产生反感，导致其不能正常用药。延续护理是临床上常用的护理模式，其主要是针对病情好转后出院的患者，其通过对患者的随访和患者的复诊，了解其病情变化情况，给予其相应的护理服务，为其提供有效的帮助和指导，以此促使其治疗效果提升。对于高血压患者，其血压变化会明显影响其正常生活，因此患者出院后需要根据实际情况增加随访的频率，以此确保能及时掌握患者的病情变化，并给予其有效的指导和护理，避免患者因血压控制效果下降而对其正常生活造成严重影响[3]。延续护理在高血压患者中的应用强调对患者病情变化情况的掌握，其中尤其是患者治疗期间的血压波动情况，因此延续护理实施过程中护理人员应指导患者定时对自己的血压水平进行测定并做好记录，以此为医生的治疗方案调整提供依据。

本研究对延续护理对高血压患者血压水平及生活质量的影响进行分析，治疗前两组血压水平及生活质量评分无显著差异，干预后两组指标均得到改善，但试验组干预后指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，延续护理能有效促使高血压患者血压控制效果和生活质量提升，值得推广应用。