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痛风发作之后

2019-07-23重庆祖远

金秋 2019年8期
关键词:秋水仙碱嘌呤痛风

◎文/重庆·祖远

三月的一天,晚上就寝尚未入睡时,忽然感到左侧踝关节外缘有些痛。最初以为是白天撞到什么家具所致。随后,疼痛的程度开始加码,大约在半小时后就已经痛得无法忍受了。这时我才觉悟到,定是痛风又发作了。

十年前,我60多岁时,就领教过痛风的疼。不过,那一次累及的关节是右侧膝关节,滋味却是一样。也是上床就寝之前,忽然感到膝关节无缘无故地突然剧痛。当时经手的医生大概经验有限,没有想到痛风的可能,就按照一般的急性感染处理,用抗生素治疗。几天下来,不见任何好转,我被疼痛折磨得生不如死。于是医患都开始放宽思路,才想到痛风,并按此新方向作针对性的验血,果然证明是血中尿酸水平过高。服药后,大约半个小时疼痛就开始减轻,一天后,症状基本缓解。自那以后,迄今十年,这次算是第二次痛风发作。

有了第一次的惨痛经历,第二次痛风发作后,我自己拿脉,服了药,缓解了疼痛。第二天到医院就诊,按医嘱先后服了两次秋水仙碱,后改服泰诺,三天后疼痛就完全缓解了。

第一次痛风发作是因为去外地与老同学聚会,连吃了几顿酒席引发的,当时给我的教训深刻,酒就是那个时候戒的。之后我对饮食特别注意,十分重视蛋白质和胆固醇的摄入平衡,所以很长时间都没有再犯过。前段时间,孩子回家过年,一高兴,吃的肉类、鱼虾和蛋类有些多,代谢的最终产物尿酸也就增加,导致了我第二次发病。

现在看来,防治痛风最重要的是管住嘴,避免血中的尿酸堆积过高,少吃富含嘌呤的食品。嘌呤在各种食品中都有,但动物蛋白质中含量最丰。另外一项防治要点就是多喝水,喝水量每天至少在2500毫升以上,大体上约相当于漱口杯七八杯。水的作用是使尿稀释,让血中的尿酸水平减低,不致沉着到关节、肾脏、心血管壁上,造成器官的损害。为了使尿酸不要沉着在脏器上造成危害,还要注意多作深呼吸,充分的氧进入身体后溶入血液中,会赶出酸性的二氧化碳,使血流中的酸碱平衡。

痛风时用药的目的不外乎两个,一是加速尿酸的排除,以秋水仙碱为主,它的毒性和副作用极大,最多见的是恶心、呕吐、腹泻。是否服用这个药,用多少、多久,固然要由医生决定,但我的经验是可向医生提出尽量不用的想法。

痛风患者经常会听说什么药止痛立竿见影。我的经验是如果医生建议你用,就用,至于疗效,因人而异,别人的经验对你不一定管用。

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