杨云鹏

（大理州人民医院 云南 大理 671000）

脑血栓形成是临床上常见的脑疾病，在临床上动脉硬化是其主要表现。脑血栓患者脑中的血管具有不同程度的狭窄和闭塞，并且血流速度持续降低，导致患者脑组织出现缺血和缺氧等问题，并且导致神经功能受损。本文分析他汀类药物治疗脑血栓的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2014年1月—2015年12月选择了90名脑血栓患者。所有患者均采用《各类脑血管病诊断要点》进行诊断，并根据病理、影像学和临床表现，通过MRI，CT等确诊，90名患者及其家属签署了同意书，表示自愿参与该研究，并得到了医学伦理委员会的批准，排除神经功能障碍患者以及患有药物过敏，恶性肿瘤，血液疾病，肝肾功能障碍和免疫疾病的患者。本研究将90例患者随机分为两组，观察组和对照组各45例，两组的年龄，疾病持续时间和教育水平在临床数据方面无统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组和观察组患者接受基本治疗后，所有的脑血栓患者要接受常规治疗，如抗感染，抗高血压药，吸氧等，同时患者服用营养型药物，并给予低盐饮食，如果患者患有糖尿病，高血压和其他症状，应选择适当的治疗方式。对照组仅服用阿司匹林，方法是口服，每日一次或两次，每次75～100毫克，最好在入睡前服用，治疗时间为14天；观察组患者在对照组中接受基于阿司匹林的药物治疗的基础上，根据患者的具体情况服用阿托伐他汀，口服，每日一次10毫克或每日一次10毫克普伐他汀钠，连续服用14天。

1.3 诊断指标

治愈是患者的临床症状完全消失，没有了偏瘫或头痛的知觉，显效是治疗后引起患者的临床症状有所好转，偏瘫或头痛有所改善；有效是患者的临床症状已显著提高意识，偏瘫或头痛的干扰显著改善，患者的神经系统功能障碍降低了18%～45%；失效是患者的临床症状没有改变甚至恶化，治疗前患者神经系统功能紊乱降低不到18%。在临床上，患者的总体有效率是治愈率，显效、有效的总和，并对两组动脉斑块面积的变化进行分析。

2.结果

从表1中可以看，观察组患者进行治疗后，93.33%是在一般治疗的基础上接收他汀类药物治疗的效果，75.56%是对照组接受阿司匹林的治疗效果，根据相关数据，对照组的治疗效果没有观察组的治疗效果好，与统计学意义相符；经过治疗后，两组患者动脉粥样硬化斑块面积也有明显差异，如下表2所示，对照组低于观察组，与统计学意义相符。

表1 两组患者的治疗效果

表2 两组患者的劲动脉斑块面积变化

3.讨论

脑血管硬化，弹性降低是脑血栓形成的主要原因，同时还影响了血流速度，并最终形成局部血栓，从而导致患者的脑组织会出现不同程度的缺血性病变，进而出现残疾率和死亡率的提升，这种疾病主要集中在中老年人群中，而这类病的治疗原则是改善患者脑部缺血区域的血液循环，加速恢复患者受损的神经功能。

该研究表明他汀类药物在治疗脑血栓患者中具有重要的临床价值，根据数据显示，使用他汀类药物治疗的观察组总有效率为93.33%，远远高于对照组患者的治疗效果。在他汀类药物治疗的过程中，观察组患者的动脉斑块的面积也明显减少。一些研究表明，患有动脉粥样硬化的主要原因之一是体内脂质代谢紊乱，而他汀类药物具有良好的调节血脂和抗炎作用，所以对临床治疗上非常有用。除了药物治疗外，老年人应该在日常生活中做好预防脑血栓形成，应该戒烟、戒酒，控制血脂和血糖，控制体重，保持身体的各种指标在正常标准之内，同时还要注意血压的控制，多运动，养成一个生活方式和饮食习惯，比如多吃清淡，富含纤维，保证身体健康。

总之，他汀类药物在脑血栓患者的治疗过程中非常重要，观察组患者服用他汀类药物后，明显降低了动脉斑块面积，同时还增加神经功能，提高治疗效果，加快了患者康复速度，值得在临床上推广。