谢艳红

（张家港市第三人民医院 江苏 张家港 215600）

急性脑梗塞作为临床上比较常见的一种脑部血管疾病，患者脑部局部组织脑血管出现了急性阻塞后，导致脑部缺血缺氧以及脑组织坏死，并引发一系列的神经系统症状。只有对患者进行早期有效的诊治，才能够改善患者的症状。临床上主要通过吸氧、微循环改善和降压降糖方式进行急性脑梗塞患者的治疗，但是临床治疗效果有限，对于患者受损的神经功能也无法进行有效的改善。本文选取86例急性脑梗塞患者，就阿托伐他汀在临床治疗中的应用效果进行探究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是在本院接受治疗的86例急性脑梗塞患者，时间段在2017年1月—11月。其中男46例，女40例，年龄在40～76岁，平均年龄（57.8±5.1）岁，应用双盲法进行患者的分组处理，对照组跟观察组患者各43例，一般资料在对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予脑保护、抗血小板、降颅内压以及改善脑部微循环等常规治疗，对照组应用川穹嗪注射液进行治疗，药物剂量为20ml，加入到0.9%氯化钠溶液250ml中进行静脉滴注，每日两次。观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗，每次服用10mg，每日一次，两组患者均给予两周的治疗[1]。

1.3 疗效评定

对两组患者的治疗总有效率以及NIHSS评分进行对比分析，疗效评定标准如下。显效：患者各项临床指标均恢复正常，神经功能损伤也得到了很好的修复。有效：患者临床症状得到了明显的好转，生活基本可以自理。无效：患者未达到上述指标标准，临床症状甚至还得到了进一步加重。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料通过%进行表示，计量资料则是（±s），进行χ2或者t检验，P＜0.05表明差异显著。

2.结果

2.1 临床治疗效果对比

对临床治疗效果进行对比，观察组患者显效26例，有效15例，无效2例，治疗总有效率95.35%；对照组患者显效20例，有效15例，无效8例，治疗总有效率81.40%，两组患者对比存在显著差异（P＜0.05）。

2.2 神经功能评分对比

治疗前两组患者的NIHSS评分对比无显著差异，在经过治疗后观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组患者的NIHSS评分对比（±s，分）

表 两组患者的NIHSS评分对比（±s，分）

组别 n 治疗前 治疗后观察组 43 18.2±0.3 9.8±0.4对照组 43 18.1±0.5 15.6±1.3

3.讨论

近年来随着我国老龄人口增加，急性脑梗塞的发病率也有较大程度上升，对于患者的生活质量以及生命安全均造成了严重的威胁。急性脑梗塞的病因比较复杂，还会受到多种因素的影响，因此在临床治疗过程中还需要在结合患者的具体病情类型，进行治疗方案的针对性选择。随着我国脑血管诊疗水平的不断提升，虽然将死亡率进行了有效控制，但是依旧存在有比较高的致残率，很多患者还会遗留不同程度的功能障碍，对于患者的日常生活质量也会造成严重的影响[2]。

急性脑梗塞多发于50～70岁的人群，临床症状表现为头痛、头晕、眩晕以及短暂性肢体麻木等，患者多在安静以及睡眠中起病，部分患者在1～3天内的病情会达到高峰，若未及时治疗，对于急性脑梗塞患者的生命健康跟安全也会造成严重的威胁。传统急性脑梗塞治疗主要采用川穹嗪注射液进行治疗，但是该药物无法对患者的受损神经功能进行恢复，也就难以获得良好的治疗效果。他汀类药物作为心脑血管治疗时的一种常用药物，通过服用该药物能够对患者的平滑肌细胞增殖跟迁移起到一定的抑制效果，促使HMG-COA还原酶性下降，使得胆固醇的合成量得到有效控制，借此来减少心脑血管疾病的发病率[3]。此外通过服用阿伐他汀的模式，还能够对患者蛋白质起到良好的刺激作用，还能够通过调控诱导平滑肌细胞凋亡的模式，对动脉硬化起到良好的优化效果。阿伐他汀还能够避免急性脑梗塞患者的神经功能进一步受损，改善患者的NIHSS评分，改善患者的生活质量，提高治疗效果。

在本次研究中观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者（P＜0.05），其NIHSS评分也要明显低于对照组患者（P＜0.05）。

综上，急性脑梗塞患者采用阿托伐他汀治疗，能够降低患者的NIHSS评分，提高患者的临床治疗效果，优化患者生活质量，值得应用。