□文 金锐 图 熊猫医学漫画

熊猫面馆

呆呆：熊猫、小虎，你们知道不？现在网上流行药物肾损害的说法，你打算补补肾不？

小虎：补不补肾先不管，但我感觉，如果像你这么吃，受伤的一定是面馆。

熊猫：我认为专业事情还得咨询专家。是吧？金大侠！

金大侠：哈哈，熊猫，都怪面馆的烤串太好吃，总勾引我来。吃人家嘴短，我就献个丑，说道说道。药物性肾损害是药物不良反应的一种常见情况，即服用（或外用）具有潜在肾毒性的药物后造成单侧肾或双肾损害。具体表现为以下3点：

1.尿检异常：血尿、蛋白尿和管型尿。

2.肾脏病理结构异常：肾小管上皮细胞变性、水肿、坏死。

3.肾功能异常：血肌酐升高或肾小球滤过率降低。

熊猫：不错，医生都知道，药物是一把双刃剑，肾损害就是“双刃剑”的负面表现之一。

呆呆：那为什么会出现肾损害呢？

金大侠：我个人把它总结为“地铁出站打卡理论”。众所周知，肾脏是很多药物的排泄器官，这样药物就会跟肾脏进行“交流”。而肾脏对这些外来之物并不熟悉，交流时候就会产生不匹配的信息，影响肾脏细胞的正常生理功能。这就好比地铁出站口，有些乘客不会使用闸机，有些乘客在错误地点出站，人少还好说，可人多了，就会造成闸机口的拥挤。而根据学术界的说法，肾损伤原因主要分为三类：1.药物本身毒性作用。2.药物作为抗原引起的过敏反应。3.药物影响血流量而造成损伤。

呆呆：金大侠，您说说，哪些药物容易引起肾损伤呢？

金大侠：排名第一的，是抗生素！……