王玲

【摘要】目的：探讨阿奇霉素联合妇炎康治疗盆腔炎性疾病的效果。方法：选取2017年11月至2018年11月在本院就诊的82例盆腔炎性疾病患者，随机分为两组。对照组仅使用阿奇霉素治疗，观察组联合服用妇炎康。记录两组的发热消失时间、疼痛消失时间、白带异常消失时间、肿块消失时间和坠胀消失时间。结果：观察组治疗盆腔炎性疾病的有效率明显高于对照组（P<0.05）;观察组的发热消失时间、疼痛消失时间、白带异常消失时间、肿块消失时间和坠胀消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论：阿奇霉素以及妇炎康联合使用对于盆腔炎性疾病的效果要明显优于仅使用阿奇霉素治疗。

【关键词】阿奇霉素;妇炎康;盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病所指的是发生于女性生殖道的感染性疾病，该病包括有输卵管炎、子宫内膜炎以及盆腔腹膜炎等，炎症可能发生在生殖道中一个甚至多个部位，较为常见的炎症包括输卵管卵巢炎和输卵管炎，很少见于绝经后、初潮前及无性生活的女性，主要多发于有月经、性活跃期的女性[1]。单纯使用抗菌药物阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的效果并不满意，而中西医结合治具有较好的优势。妇炎康片具有散结消肿、活血和清热利湿等多种的临床效果。本研究主要探讨了阿奇霉素联合妇炎康治疗盆腔炎性疾病的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月至2018年11月在本院就诊的82例盆腔炎性疾病患者，随机分为两组。观察组41例，年龄23～54岁，平均（33.79±10.46）岁;病程1～16个月，平均（6.79±1.34）个月。对照组41例，年龄23～55岁，平均（34.12±11.73）岁;病程1～16个月，平均（6.83±1.25）个月。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组仅使用阿奇霉素治疗，首先静脉滴注0.5g的阿奇霉素，每天1次;2d后将给药方法改为口服阿奇霉素分散片，每次0.25g，每天1次。观察组联合服用妇炎康，每次3g，每天3次。两组均治疗28d。

1.3观察指标

效果评判的标准为：1）显效：经妇科检查发现患者绝大部分的检查指标结果恢复为阴性，B超检查发现积液减少至治疗前的1/3以下，而且血象正常;2）有效：经妇科检查发现患者的阳性体征出现明显的好转，B超检查发现积液减少至治疗前的2/3以下，而且血象正常;3）无效：经妇科检查发现患者的阳性体征未出现显著的改变。记录两组的发热消失时间、疼痛消失时间、白带异常消失时间、肿块消失时间和坠胀消失时间。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件处理数据，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的治疗有效率比较

观察组治疗盆腔炎性疾病的有效率明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组的症状消失时间比较

观察组的发热消失时间、疼痛消失时间、白带异常消失时间、肿块消失时间和坠胀消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

导致盆腔炎性疾病出现的高危因素有：1）研究发现，大部分年轻女性的盆腔炎性疾病发病率明显高于年龄比较大的女性，其原因可能是年轻的女性处在性活动比较旺盛的时期，使盆腔炎性疾病发生的可能性大大增加[2]。2）男性伴侣是造成女性妇科感染的一个重要因素，男性携带的沙眼衣原体或淋球菌，未及时开展治疗，极易使女性受到感染。盆腔炎性疾病如果没有进行有效的治疗和控制，可引起多种后遗症，可能会对患者的生殖健康造成严重的影响，引起输卵管妊娠以及不孕等，极大地影响了患者的生活质量。阿奇霉素主要适用于治疗衣原体引发的具有传播性的疾病、敏感菌引发的皮肤组织以及呼吸道感染[3]。祖国传统医学认为，盆腔炎性疾病归属于“妇人腹痛”、“带下”以及“癥瘕”的范畴，治疗方法应当以调正气、祛邪毒、活血以及清热等手段为主[4]。妇炎康片的成分主要包含土茯苓、赤芍、醋三棱、醋莪术、炒川楝子、苦参、炒芡、醋延胡索、山药与醋香附等，在该药中，醋三棱可以产生消积止痛和破血行气的临床效果;土茯苓具有渗湿利水的效果;赤芍具有活血的效果，能使盆腔血管的血流速度加快，进而可以有效促进药物以更快的速度被吸收以及代谢;醋莪术、炒川楝子以及苦参三种重要具有止痛、舒肝行气、驱虫、促进炎症吸收和杀菌消炎的效果;香附可以产生调经止痛、理气宽中和疏肝解郁等多种临床效果;炒芡以及醋延胡索具有止痛、活血、治疗崩漏带下以及健脾除湿等多种临床效果;山药具有强健机体以及滋肾益精的临床效果。妇炎康片具有清热解毒、活血化瘀以及消炎镇痛的作用，主要适用于治疗盆腔炎、尿路感染和阴道炎等炎症疾病[5]。本研究发现，阿奇霉素以及妇炎康联合使用对于盆腔炎性疾病的效果要明显优于仅使用阿奇霉素治疗，而且可以显著缩短发热消失时间、疼痛消失时间、白带异常消失时间、肿块消失时间和坠胀消失时间。

综上所述，阿奇霉素以及妇炎康联合使用对于盆腔炎性疾病的效果要明显优于仅使用阿奇霉素治疗。

参考文献

[1]黃修菊，伊丽达娜·米吉提，赵骏达，等.克林霉素联合氨曲南治疗盆腔炎性疾病的疗效及对炎性因子水平的影响[J].医学综述，2016，22（13）：2656-2659.

[2]王金香，刘素香，董殿芹.桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛50例临床观察[J].河北中医，2015，37（02）：180-182.

[3]张立双，杨丰文，张俊华，等.桂枝茯苓胶囊/丸治疗慢性盆腔炎性疾病临床随机对照试验的系统评价[J].中国中药杂志，2017，42（08）：1500-1509.

[4]林卫平，尚贤文，徐建阳.阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标影响的比较[J].中华医院感染学杂志，2016，26（09）：2131-2133.

[5]任秀如，朱慧芳，沈宏杰，等.妇炎康联合阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J].中国药房，2016，27（29）：4099-4101.