李忠芳，刘亚妮，曾繁典，师少军

(1.华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科，武汉 430022；2.华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科，武汉 430022；3.华中科技大学同济医学院临床药理研究所，武汉 430030)

胰高血糖素样肽(肠促胰素)-1(glucagon-like peptide 1，GLP-1)受体激动剂是新一代糖尿病治疗药物，临床用于1型和2型糖尿病的治疗，可显著降低血糖和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)[1-2]。其通过促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，减少食物摄取，抑制胃排空，促进胰岛β细胞增生，增加外周组织对胰岛素的敏感性等机制起到调节血糖作用。该类药物还具有减轻体质量、降低血压和改善其他心血管危险因素的潜在作用[3-4]。艾塞那肽(exenatide)由美国Amylin公司和美国礼来公司共同研发，是由39种氨基酸组成的多肽，与人GLP-1具有53%同源性，其通过GLP-1受体介导发挥降血糖作用[5]。艾塞那肽注射液(Byetta公司生产，商品名：百泌达)于2005年4月获美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市，2006年11月获欧盟委员会授予在欧盟各国的销售许可，是国际上第一个GLP-1类药品[6]。本品临床用于二甲双胍、磺酰脲类或二甲双胍和磺酰脲类联合应用不能充分控制血糖的2型糖尿病患者的辅助治疗，以改善血糖控制，临床效果显著[7-8]。与艾塞那肽注射液有关的不良反应常较轻，最常见为剂量依赖性消化道症状(恶心、呕吐和腹泻等)，但随着治疗继续，不良反应发作次数和严重程度均下降，耐受性良好[9]。但艾塞那肽在中国人群的安全性研究笔者少见报道。……