连会军

(山西省晋城市泽州县人民医院,山西 晋城048000)

急性心肌梗死是临床中常见的心脑血管疾病,发病后极易引发并发症,加重患者病情[1]。在临床治疗中联合应用胺碘酮和美托洛尔不仅能有效控制患者病情,还能改善其心脏功能,促进治疗与恢复[2]。本研究选取160例急性心肌梗死合并心律失常患者,探究应用胺碘酮联合美托洛尔治疗的效果及对患者心脏功能的影响,现报道如下。

1 临床资料

选取2016年4月至2018年4月晋城市泽州县人民医院收治的160例急性心肌梗死合并心律失常患者作为研究对象,符合急性心肌梗死诊断和治疗指南[3],排除精神疾病和语言功能障碍者。利用电脑随机分组方法将患者分为联合组和对照组,每组80例。对照组男54例,女26例;年龄47～78岁,平均(61.34±5.45)岁。联合组男53例,女27例;年龄46～76岁,平均 (59.58±5.71)岁。两组患者的基本资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

两组患者均接受血管扩张、利尿剂、抗凝、溶栓、血压血糖控制等常规治疗手段。

2.1 对照组 在基础治疗的基础上口服胺碘酮(上海上药信宜药厂有限公司,国药准字H31021872),每次200 mg,第1周每日3次;第2周每日2次,第3周每日1次。

2.2 联合组 在对照组治疗的基础上,联合美托洛尔(ASTRAZENECA,国药准字J20150044)治疗。第1周每次6.25 mg,每日2次;第2周每次12.5 mg,每日2次。依据患者的病情合理调整美托洛尔用量,每周最大剂量不超过200 mg。

两组治疗3周后评定疗效。

3 疗效观察

3.1 观察指标 左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)和左室舒张末期内径(LVEDD)水平;不良反应发生情况。……