彭丽花

(广东省广州市中医医院,广东 广州510130)

肠内营养(enteral nutrition,EN)是指经胃肠道采用口服或者管饲的方式将特殊制备的营养物质送入患者体内,为机体提供代谢所需全部或部分营养素的营养支持方式。当前营养支持途径的选择标准是“采用全营养支持,首选肠内营养,必要时肠内肠外营养联合应用”[1],可较完善地解决完全肠外营养导致的问题,如发生肠道菌群改变,引起肠黏膜萎缩,破坏肠黏膜屏障功能,引发肠源性感染等[2]。相比于肠外营养,肠内营养更符合人体的生理特点,有利于保护胃肠道的黏膜组织,能有效避免患者菌群失调,降低肠源性感染率[3-4],更容易被患者接受。本院住院患者多数是老年人,长期患病卧床,吞咽功能下降,不能经口进食,但是胃肠功能尚可,管饲营养物质成为本院多数患者补充全天能量的主要方式。鼻饲是此类患者进行营养支持治疗的一种安全、经济、有效的营养供给方式[5]。患者因鼻饲物质不同,一定程度上会影响营养状况改善、肠道不耐受情况及疾病预后等。故笔者对64例鼻饲的住院患者进行研究,探索肠内营养制剂与家庭自制匀浆对鼻饲患者营养支持的效果,报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2016年5－12月在广州市中医医院住院的64例患者资料,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组32例。观察组男20例,女12例;年龄51～88岁,平均(66.0±8.1)岁;其中重度肺炎11例,脑梗死10例,脑出血5例,糖尿病6例。对照组男18例,女14例;年龄55～90岁,平均(65.3±9.4)岁;其中重度肺炎9例,脑梗11例,脑出血7例,糖尿病5例。……